Cystite : reconnaître les symptômes et la soigner rapidement

Qu’est-ce qu’une cystite ?

Cystite aiguë : définition

La cystite est une infection urinaire due à une colonisation bactérienne de la vessie. Dans 90% des cas, la bactérie responsable est l’Escherichia-coli. Naturellement présente dans le tube digestif, elle pénètre par l’urètre et se multiplie dans la vessie, provoquant une inflammation. La survenue de l’infection et sa disparition sont rapides, on parle donc de cystite aiguë.

Fréquente chez la femme, cette pathologie bénigne doit néanmoins être traitée rapidement pour éviter les complications. Selon l’ANSM environ 50% des femmes la contracte au moins une fois dans leur vie.

La cystite interstitielle

Il s’agit d’une inflammation chronique de la vessie qui provoque les mêmes symptômes que la cystite aiguë, mais qui n’est pas liée à une infection bactérienne. Il s’agit du syndrome de la vessie douloureuse ou cystite interstitielle. Pour déterminer l’affection dont vous souffrez, le meilleur moyen est de faire une analyse d’urines (ECBU).

Cystite et infection urinaire : quelle différence ?

La cystite est la dénomination médicale de l’infection urinaire basse qui touche la vessie. À la différence de la pyélonéphrite qui est une infection urinaire haute puisqu’elle touche les reins et non plus la vessie. Que l’on parle de cystite ou d’infection urinaire, il s’agit bien de la même pathologie.

Dans la même thématique : Comment soigner une bartholinite ?

Quels sont les symptômes de la cystite ?

Les signes chez l’adulte

Pour la femme et l’homme, les symptômes sont les mêmes :

• l’envie d’uriner fréquemment ;
• Le fait d’uriner en petites quantités ;
• des brûlures urinaires lors de la phase d’évacuation ou de miction ;
• des urines troubles et/ou malodorantes ;
• Une pesanteur et une douleur au bas du ventre ;

Dans certains cas, on peut constater la présence de sang dans les urines, signe de fragilisation de la vessie. Votre médecin généraliste est le bon interlocuteur pour soulager vos symptômes rapidement.

Les signes chez l’enfant et le bébé

En cas de cystite chez l’enfant, les symptômes sont similaires à ceux des adultes. Dans le cas des bébés l’infection s’étend rapidement au système urinaire haut pour atteindre les reins. On parle alors de pyélonéphrite. Dans ce cas, d’autres symptômes s’ajoutent tels que :

• Une montée de fièvre 
• Un changement de couleur de l’urine
• Une douleur durant la miction provoquant des pleurs
• Des fuites urinaires
• Une perte d’appétit couplée à des troubles digestifs comme des douleurs au ventre ou des vomissements
• Une perte de poids

Quelles sont les causes de la cystite ?

Cette infection urinaire est due à une prolifération bactérienne au niveau de la vessie. Le fait que l’inflammation de la vessie soit plus fréquente chez la femme que chez l’homme est liée à l’anatomie du vagin. En effet, cela est du à la taille de son urètre et sa proximité avec le vagin et l’anus. Plus court, le canal urinaire féminin facilite l’ascension des bactéries provenant des autres orifices vers la vessie où elles prolifèrent.

Facteurs favorisants

Il existe des facteurs favorisants propres à la femme, comme :

• la ménopause ;
• la grossesse ;
• Une sécheresse vaginale persistante ;
• la période d’activité sexuelle.

Mais aussi des facteurs favorisants chez l’homme et la femme, comme :

• le diabète ;
• les malformations de l’arbre urinaire ;
• la greffe de rein ;
• se retenir d’uriner ou une hydratation insuffisante ;
• une trichomonase.

La cystite chez l’homme, est-ce possible ?

Chez l’homme, la cystite est liée à une inflammation de la prostate. Ses causes varient avec l’âge. Dans leur jeunesse, les hommes qui en souffrent présentent souvent des IST. Pour autant, la cystite n’est pas contagieuse. A l’âge mûr, c’est l’augmentation ou hyperplasie de la prostate qui en est fréquemment la cause. Identifier le germe responsable est primordial pour prescrire l’antibiotique adapté et éviter des complications.

Bon à savoir : Même si les symptômes de l’infection sont identiques chez la femme et l’homme ; les causes sont différentes entre les 2 sexes. Cinquante fois moins fréquente que chez la femme, la cystite chez l’homme est souvent plus compliquée.

Que faire en cas de cystite ?

La conduite à tenir

Voici la marche à suivre pour venir à bout de votre infection urinaire :

1. En cas de doute, la première chose à faire est de consulter votre médecin généraliste.
2. La seconde est de boire beaucoup d’eau pour évacuer les bactéries par l’urine. L’eau diluera votre urine, ce qui aura pour effet d’atténuer les brûlures.
3. Dans le cas d’une cystite simple, le praticien peut procéder à un test d’urine à l’aide de bandelettes urinaires.
4. Dans le cas d’une cystite chronique ou persistante, votre médecin traitant recommandera une analyse d’urine afin d’identifier la bactérie en cause.
5. Si nécessaire, votre médecin généraliste adaptera votre traitement antibiotique en fonction des résultats.

Le traitement

Il n’existe pas de médicament sans ordonnance pour soigner une cystite. Mais la bonne nouvelle c’est que chez la femme, une fois sur deux, une grande consommation d’eau suffit à vaincre l’infection en quelques jours.

Cependant, même si une hydratation par de l’eau en quantité importante permet de vaincre l’infection urinaire en quelques jours chez une femme sur 2, le traitement le plus fréquemment donné reste l’antibiotique sur une courte durée qui permet de tuer les bactéries. Par ailleurs, il est essentiel d’avoir l’avis d’un médecin si les symptômes persistent.

En cas de cystites récidivantes, votre médecin traitant pourra être amené à vous prescrire un traitement médicamenteux au long cours si nécessaire.

Les bons gestes pour soulager une cystite

Il existe des moyens de prévention pour éviter une récidive. Le sang, l’humidité et la chaleur favorisent le développement des bactéries. En prévention, vous pouvez suivre ces conseils :

• boire au minimum entre 1,5 et 2 litres d’eau par jour ;
• ne pas se retenir d’aller aux toilettes ;
• uriner après les rapports sexuels ;
• s’essuyer d’avant en arrière après avoir uriné ;
• lutter contre la constipation ;
• porter des sous vêtements en coton ;
• ne pas porter de protège-slip tous les jours ;
• pendant les règles changer souvent de serviette ;
• Faire une toilette intime une fois par jour, sans excès, avec un savon doux à pH neutre ;

Que faire pour éviter la survenue d’une cystite ?

Pour éviter la remontée des bactéries vers l’urètre lorsque vous allez aux toilettes, le meilleur conseil est de vous essuyer d’avant en arrière, surtout si vous êtes malade et que vous souffrez d’une gastro-entérite. Sachez que les rapports sexuels, l’utilisation de produits d’hygiène irritants et de spermicides favorisent aussi l’infection urinaire en déstabilisant la flore vaginale.

Foire aux questions

Comment faire pour soulager mes symptômes rapidement ?

1. Prenez RDV en téléconsultation avec un de nos médecins généralistes disponible dans 10 minutes ;
2. Décrivez-lui vos symptômes ;
3. Recevez une ordonnance dans votre espace patient pour : passer un test d’urine / recevoir un antibiotique ;
4. Votre ordonnance est valable en pharmacie dans toute la France.

Quelles bactéries peuvent provoquer les symptômes d’une cystite ?

La chlamydia est une bactérie qui peut également provoquer des douleurs à la miction, sauf qu’elle n’est pas responsable d’infection urinaire, mais d’une  infection sexuellement transmissible appelée chlamydiose. Si vous êtes une femme et avez ce symptôme ainsi que d’autres signes associés (ex : pertes vaginales blanchâtres, douleurs pelviennes) ou un homme avec des douleurs rectales et/ou aux testicules, vous devez très rapidement vous faire tester. L’infection à chlamydia peut avoir des conséquences graves, surtout pour les femmes.

Quelle différence entre mycose et cystite ?

Il ne faut pas confondre les symptômes de la mycose vaginale et ceux de l’infection urinaire. La mycose provoque des démangeaisons, une envie désagréable de se gratter dans l’entre-jambe. Alors que l’infection urinaire provoque des brûlures.

Douleurs à l’urination : est-ce une cystite ou une vaginose ?

Les principaux signes d’une vaginose sont les démangeaisons et surtout des pertes épaisses et malodorantes. Elle peut s’aggraver en vaginite et également provoquer des douleurs lors de la miction, signe que le canal de l’urètre est touché. Cependant, il s’agit d’une infection vaginale et non urinaire, d’où la présence d’autres symptômes comme les pertes blanchâtres et qui sentent mauvais.

Comment ne pas confondre herpès génital et cystite ?

L’herpès génital est une IST qui provoque des douleurs aux organes génitaux et des éruptions cutanées. Elle ne présente de symptômes proches de la cystite. En revanche, elle peut faire penser à une mycose vaginale en raison des démangeaisons qu’elle provoque. Cependant, la mycose est liée à un champignon et non à un virus, comme c’est le cas pour l’herpès. Dans tous les cas, une consultation s’avère nécessaire.