
Chlamydia : symptômes, dépistage, traitement
La chlamydia est une bactérie à l'origine de la chlamydiose, une infection sexuellement transmissible. Comment savoir si l'on est infecté ?
Article validé médicalement
5 min de lecturePublié le 28/12/22

La trichomonase est une infection sexuellement transmissible (IST) causée par le parasite Trichomonas vaginalis, soignable par antibiotique.
Le conseil clé : Consultez un médecin dès l’apparition de symptômes suspects et demandez le traitement simultané de votre partenaire pour éviter toute réinfection.
Informations vérifiées en 2026 — Sources : HAS, Ameli.fr, Sécurité Sociale
Parmi les IST les plus répandues, on retrouve la trichomonase. Cette infection due au Trichomonas vaginalis peut se transmettre chez l’homme et la femme, dans certains cas sans rapport sexuel. Selon le sexe, les symptômes varient. Comment attrape-t ‘ on la trichomonase ? Comment se manifeste-t ’elle ? Quelles sont les traitements ? Chez Qare, on vous explique tout.
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La trichomonase est une IST, une infection sexuellement transmissible. Elle est due au Trichomonas vaginalis. Il s’agit d’un parasite, plus précisément d’un protozoaire flagellaire.
Chez la femme, le fait de contracter la trichomonase peut mener à une infection urogénitale, provoquant des irritations ainsi que des pertes vaginales abondantes caractérisées par une odeur de poisson.
Par ailleurs, les irritations vaginales et pertes malodorantes constituent des signes cliniques caractéristiques permettant d’identifier cette infection parasitaire.
Selon l’OMS, 156 millions de personnes auraient contracté la trichomonase en 2020. Cette infection peut toucher les deux sexes.
La trichomonase est généralement asymptomatique chez l’homme, bien que ce dernier reste porteur du parasite et risque de le transmettre. De plus, le dépistage est plus difficile chez l’homme.
Dans ce contexte, la coinfection avec une infection sexuellement transmissible du gonocoque est possible et doit être recherchée lors du bilan de dépistage chez l’homme.
Le Trichomonas vaginalis se transmet principalement à travers les rapports sexuels non protégés. Il arrive que l’infection se déclare de façon asymptomatique, notamment chez les hommes. Pour autant, une absence de symptômes n’empêche pas la transmission de la trichomonase.
Le risque de transmission est plus élevé en cas de comportement sexuel à risque du type :
A noter : les rapports sexuels non protégés peuvent aussi être la cause d’une infection au HPV. Ce virus particulièrement contagieux provoque des condylomes, ou verrues génitales.
Il peut arriver que la trichomonase s’attrape sans rapport sexuel. En effet, le parasite Trichomonas vaginalis est capable de survivre plusieurs heures sur un tissu. Il est donc possible d’être contaminé dans ces conditions :
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La trichomonase ne se manifeste pas de la même façon chez les deux sexes.
Selon les cas, les symptômes de la trichomonase sont plus ou moins sévères. Parmi eux on retrouve :
Lorsque ces symptômes persistent, ils peuvent évoquer une vaginite, une inflammation vaginale et vulvaire nécessitant une prise en charge adaptée.
La trichomonase passe généralement inaperçue chez l’homme. En revanche, si une urétrite se déclare, des symptômes peuvent apparaître tels que :
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La trichomonase peut évoluer et contaminer les régions voisines. Dans ce cas, une surinfection peut survenir provoquant :
Ces infections sont généralement bénignes et peuvent être soignées dès lors que le diagnostic est posé. Dans de rares cas, chez l’homme, l’urétrite peut évoluer en épididymite ou en prostatite.
En cas de vaginite chez la femme ou d’urétrite chez l’homme, le médecin réalise des examens pour vérifier la présence du Trichomonas vaginalis chez son patient et le partenaire sexuel de celui-ci.
Différents examens de dépistage sont possibles. Le médecin peut effectuer un prélèvement des sécrétions vaginales ou urétrales, puis faire vérifier la présence du micro-organisme au microscope. Dans certains cas, une mise en culture du prélèvement est nécessaire. La trichomonase est généralement plus aisée à détecter chez la femme.
Le médecin peut aussi prélever un échantillon d’urine et le mettre en culture en laboratoire pour analyser d’éventuelles traces du Trichomonas vaginalis.
Enfin, il est possible de réaliser un test d’amplification des acides nucléiques (TAAN). Cela permet d’augmenter le matériel génétique du Trichomonas vaginalis afin de mieux le détecter.
La méthode la plus pratiquée reste l’analyse microscopique. Elle permet d’identifier des pathologies fréquemment associées, comme :
En cas de suspicion d’une infection sexuellement transmissible, le médecin vérifie systématiquement la présence d’autres IST afin de prescrire le traitement adéquat.
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Lorsque le diagnostic est posé, le médecin prescrit un traitement pour la personne infectée ainsi que pour son / ses partenaires sexuels. Il arrive que le / les partenaire(s) ne soi(en)t pas présent(s), auquel cas, le médecin dédie une ordonnance pour ce / ces dernier(s). Il est important que les personnes concernées effectuent le traitement en même temps pour éviter toute récidive.
Pour soigner une trichomonase, un traitement antibiotique est nécessaire. Deux médicaments sont possibles :
Dans la majorité des cas, chez la femme une seule prise de 2 grammes permet d’éradiquer le Trichomonas vaginalis. En revanche, chez l’homme la durée du traitement s’étend sur une semaine. Il est donc important de s’abstenir de rapport sexuel jusqu’à la fin du traitement des partenaires.
Durant le traitement, l’alcool est prohibé car associé au métronidazole il peut provoquer de fortes nausées. De plus, les femmes peuvent être sujettes à une candidose vaginale. Enfin, une leucopénie peut survenir. Il s’agit d’une diminution du taux de globules blancs dans le sang.
Réponses relues par un médecin.
La trichomonase est une infection sexuellement transmissible généralement traitable, mais elle ne doit pas être ignorée. Elle peut provoquer des pertes inhabituelles, des démangeaisons, des brûlures ou des douleurs pendant les rapports. Elle augmente aussi le risque de transmission d’autres IST.
La trichomonase est due à un parasite transmis sexuellement. La mycose est liée à un champignon, souvent Candida, et n’est pas toujours une IST. Les deux peuvent provoquer démangeaisons et pertes, mais les traitements sont différents.
La trichomonase se traite avec un médicament antiparasitaire adapté. Les partenaires sexuels doivent généralement être traités en même temps pour éviter les réinfections. Les rapports protégés réduisent le risque de transmission pendant la période de traitement.
La trichomonase peut parfois donner peu de symptômes, mais elle disparaît rarement de façon fiable sans traitement. Elle peut persister plusieurs mois et être transmise à un ou une partenaire.
Sources officielles consultées le 28/12/2022.
Cet article a été relu par un médecin.
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