Les glaires correspondent à des sécrétions de mucus, une substance qui participe à la protection des voies respiratoires. Leur présence dans la gorge est souvent passagère. [1], [2]
Causes fréquentes : rhume, sinusite, allergie ou irritation liée à la fumée. Le mucus peut s’écouler du nez vers la gorge. [1], [2]
Pour soulager : boire régulièrement, rincer le nez avec du sérum physiologique si nécessaire et éviter la fumée. [3]
Glaire « coincée » : cette sensation n’est pas toujours due à un excès de mucus ; une irritation ou un reflux peuvent aussi intervenir. [4], [5]
Médicaments : les fluidifiants ne sont pas recommandés pour une toux aiguë liée à un rhume ou à une bronchite aiguë. Ils sont contre-indiqués avant 2 ans. [6], [7]
Le conseil clé : consultez si la gêne persiste plusieurs semaines. Demandez un avis rapidement en cas de difficulté à avaler, d’essoufflement ou de sang dans les crachats ; une difficulté respiratoire importante relève du 15 ou du 112. [1], [8], [9]
Qu’est-ce que des glaires dans la gorge ?
Le mucus est une sécrétion qui humidifie et protège les voies respiratoires. Lors d’une infection, d’une allergie ou d’une irritation, il peut devenir plus abondant et s’accumuler dans le nez, les sinus ou la gorge. On parle couramment de glaires. [1], [2], [10]
Cette gêne peut s’accompagner d’un nez bouché, d’un écoulement nasal, d’un besoin fréquent d’avaler ou de se racler la gorge. Certaines personnes sentent le mucus descendre derrière le nez. [1]
Quand la toux permet de faire remonter et de cracher des sécrétions, on parle de toux grasse. Ce n’est pas exactement la même situation qu’une sensation de mucus dans la gorge sans crachats. [2], [4]
Quelles sont les causes possibles ?
Un rhume, une grippe ou une sinusite
Ces infections peuvent s’accompagner d’une accumulation de mucus. Lors d’un rhume, les sécrétions nasales deviennent parfois plus épaisses et jaune-vert après quelques jours : cette couleur ne prouve pas une infection bactérienne. Une sinusite peut également s’accompagner d’écoulements vers la gorge. [1], [10]
Un écoulement du nez vers l’arrière de la gorge
En cas de rhinite chronique, c’est-à-dire une inflammation durable de l’intérieur du nez, les sécrétions peuvent couler dans l’arrière-gorge et provoquer une toux. Le médecin parle d’écoulement postérieur. [2]
Une allergie
Une réaction au pollen, à la poussière ou aux animaux peut favoriser les sécrétions. La rhinite allergique s’accompagne souvent d’éternuements, d’un nez qui coule ou se bouche, et de démangeaisons du nez ou de la gorge. [1], [11]
La fumée de tabac et les irritants
La fumée et la pollution peuvent irriter les voies respiratoires et favoriser cette gêne. [1] Chez une personne qui fume ou a fumé, une toux avec des crachats réguliers, notamment le matin, mérite une consultation. Elle peut notamment révéler une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), une maladie qui gêne progressivement le passage de l’air dans les bronches. [12]
Le reflux correspond à la remontée du contenu de l’estomac dans l’œsophage, le tube qui conduit les aliments jusqu’à l’estomac. Il peut s’accompagner de toux ou d’enrouement. Lorsqu’il atteint la gorge, il peut aussi provoquer des raclements ou une sensation de sécrétions. [5], [13]
Des glaires seules ne permettent pas de conclure à un reflux. Si la gêne persiste, un médecin recherche les différentes causes possibles. Notre page sur les symptômes du reflux vous aide à reconnaître les signes associés. [1], [5]
Une sensation de glaire coincée, sans excès de mucus
Une sensation de boule ou de mucus coincé sans obstacle réel s’appelle un globus. Une irritation, un reflux ou des tensions musculaires peuvent intervenir ; le stress peut l’accentuer. Une difficulté réelle à avaler ou une douleur doit être examinée. [4]
En cas de gêne durable, le médecin peut également rechercher un problème nasal, comme des polypes, de petites excroissances de la muqueuse du nez. [1]
La couleur des glaires a-t-elle de l’importance ?
Les sécrétions peuvent être claires, jaunes ou verdâtres. Leur couleur ne suffit pas, à elle seule, à identifier la cause. Dans le cas d’un rhume, un écoulement nasal jaune-vert est courant et n’est pas, à lui seul, le signe d’une infection due à une bactérie. [2], [10]
En revanche, des traces de sang dans les crachats justifient un avis médical rapide, même si plusieurs causes sont possibles. Si le saignement dépasse quelques traces ou s’accompagne d’un essoufflement ou d’une douleur thoracique, appelez le 15 ou le 112. [8], [9]
Comment soulager les glaires dans la gorge ?
Ces conseils concernent surtout l’adulte. Ils peuvent améliorer le confort, mais une gêne persistante nécessite d’en rechercher la cause.
Buvez régulièrement de l’eau. Prenez de petites gorgées selon votre confort. L’eau n’a pas besoin d’être glacée. [3], [4]
Rincez le nez s’il est encombré avec du sérum physiologique ou un spray salin adapté, en suivant sa notice. Ne partagez pas l’embout. [3]
Évitez les raclements répétés de gorge. Pour une simple sensation de gêne, essayez plutôt une gorgée d’eau. En revanche, ne cherchez pas à bloquer une toux grasse qui permet d’évacuer des sécrétions. [4], [6]
Évitez la fumée et les irritants, comme les parfums d’intérieur et les aérosols. Aérez régulièrement votre logement. [9]
Si vous êtes enrhumé, surélever légèrement la tête peut améliorer votre confort pendant la nuit. [3]
Faut-il humidifier l’air ?
Un humidificateur peut améliorer le confort si l’air est sec, mais il n’est pas indispensable. S’il est utilisé, il faut l’entretenir selon sa notice, renouveler l’eau chaque jour et éviter une humidité excessive : elle favorise les moisissures et les acariens. Ne dépassez pas 50 % d’humidité relative et réduisez son usage en cas de condensation. [14]
Et si un reflux est en cause ?
En cas de reflux, évitez de vous allonger juste après le repas et attendez environ trois heures après le dîner avant de vous coucher. Repérez les aliments ou boissons qui déclenchent vos symptômes. Ces mesures visent le reflux, elles ne constituent pas un traitement de toutes les glaires. [15]
Faut-il prendre un médicament ?
Il n’existe pas de traitement unique adapté à toutes les causes. Les mucolytiques, souvent appelés « fluidifiants », ne sont pas recommandés pour une toux aiguë liée à un rhume ou à une bronchite aiguë. Ils sont contre-indiqués chez l’enfant de moins de 2 ans. Ne prenez pas d’antitussif pour bloquer une toux grasse. [6], [7], [9]
En France, les médicaments vasoconstricteurs contre le nez bouché, en comprimés à base de pseudoéphédrine ou en spray nasal, nécessitent une ordonnance. Cela ne concerne pas les simples sprays salins. Demandez conseil à votre pharmacien ou à votre médecin avant de prendre un médicament. [3]
Notre article sur les traitements de la toux grasse complète ces informations lorsque la gêne s’accompagne de crachats.
Quand consulter pour des glaires dans la gorge ?
Prenez rendez-vous si la gêne persiste
Les glaires durent depuis plusieurs semaines ou la toux dépasse trois semaines. [1], [16]
La voix reste enrouée, une grosseur apparaît dans le cou ou vous perdez du poids sans raison. [17]
Vous fumez ou avez fumé et toussez régulièrement avec des crachats. Le médecin peut proposer un test du souffle, appelé spirométrie, pour rechercher une BPCO. [12]
Demandez un avis médical rapidement si d’autres signes apparaissent
Une difficulté à avaler ou à respirer, même sans détresse respiratoire, ainsi que du sang dans les crachats justifient un avis rapide. [3], [8] Pendant un rhume, consultez aussi en cas de fièvre supérieure à 38,5 °C, de forte douleur d’oreille, de maux de tête intenses, de vomissements, de douleur d’un seul côté du visage avec écoulement nasal du même côté, ou d’aggravation brutale. Consultez également si le rhume ne s’améliore pas en 15 à 20 jours. [3]
Si vous avez une maladie chronique, notamment respiratoire, ou une immunité affaiblie, prenez conseil plus tôt. Chez un bébé de moins de 3 mois, une toux justifie de consulter un médecin dans la journée. [3], [9]
Des glaires qui ne passent pas ?
En l’absence de signe d’urgence, un médecin peut faire un premier point en téléconsultation et vous orienter vers un examen en présentiel si nécessaire.
Un écoulement nasal chronique, une allergie ou le tabac peuvent entretenir la gêne. Un reflux est une autre possibilité, mais il n’explique pas toutes les sensations de glaires. Consultez si le problème dure plusieurs semaines afin d’en identifier la cause. [1], [2], [5]
Chez l’adulte enrhumé, un rinçage nasal au sérum physiologique et une tête légèrement surélevée peuvent améliorer le confort. Si vous avez un reflux, attendez environ trois heures après le dîner avant de vous coucher. [3], [15]
Pas systématiquement. Les fluidifiants ne sont pas recommandés pour une toux aiguë due à un rhume ou à une bronchite aiguë et sont contre-indiqués avant 2 ans. Le traitement éventuel dépend de la cause ; demandez conseil à un professionnel de santé. [6], [7]
Le stress peut accentuer un globus, sans que cela signifie qu’il produit des glaires. Une gêne persistante, une douleur ou une difficulté à avaler nécessite un avis médical. [4]
Les glaires ne sont pas un signe spécifique de cancer. Les causes courantes sont un rhume, une allergie ou une irritation. En revanche, une voix durablement enrouée, une grosseur dans le cou, une difficulté à avaler ou une perte de poids inexpliquée doivent être examinées. Ces signes peuvent aussi avoir d’autres causes. [1], [17]