Fièvre : causes, symptômes et traitements

Qu’est-ce que la fièvre ?

Aussi nommée hyperthermie, il s’agit d’une élévation de la température corporelle au-delà de la normale, habituellement établie autour de 37°C. Elle s’accompagne souvent de symptômes comme la fatigue ou une sensation de froid. 

La température corporelle est régulée par l’hypothalamus, et lorsqu’un agent pathogène est détecté, le système immunitaire répond en augmentant la température. On appelle cela une réaction physiologique immunitaire. 

Plus précisément, lorsque notre organisme rencontre l’agent infectieux, il se met à produire des défenses immunitaires par le biais des globules blancs, spécialement conçues pour combattre ce type de micro-organisme. En résulte un état fiévreux.

Dans une majorité des cas, une poussée de fièvre est donc le signe que le corps lutte contre une maladie infectieuse, virale ou bactérienne. Ces situations sont dites pyrogènes car elles augmentent la température du corps. 

Quelques astuces permettent dans certains cas de faire baisser la fièvre. Néanmoins, lorsque la température du corps atteint 39°C, 40°C, ou même 40,5 °C, un traitement spécifique est nécessaire. Il est donc essentiel de consulter un médecin rapidement.

Chez le petit enfant et le bébé de moins de 6 mois, la fièvre doit être surveillée de près, n’hésitez pas à consulter un médecin dès le moindre doute. Il est essentiel de rapidement prendre en charge toutes infections dues à un virus ou une bactérie.

Enfin, certaines maladies peuvent être évités grâce à la vaccination  :

• La fièvre jaune
• La fièvre typhoïde
• La fièvre rouge
• La fièvre Q

Ces infections ont pour cause des virus et font l’objet d’une surveillance accrue. Le calendrier vaccinal de l’année en cours est disponible sur le site de Santé Publique France.

A noter : une sensation de froid ou de frisson sans augmentation significative de la température corporelle peut être un signe avant-coureur d’une fièvre imminente.

Le mot de l’équipe médicale de Qare

« La fièvre est une réponse de l’organisme contre l’infection. Plus que le niveau de température, c’est la tolérance de la fièvre et l’inconfort qu’elle génère qui doivent guider la prise d’un traitement antipyrétique. Hydratez-vous régulièrement, et privilégiez le paracétamol seul, chez l’enfant comme chez l’adulte, pour faire baisser la fièvre. »

Les différents types de fièvre

Fièvre aiguë

De courte durée, elle est souvent liée à une maladie infectieuse. Il peut s’agir d’infections dues à un virus ou une bactérie. On utilise le terme “aigüe” car la montée de température se manifeste rapidement. Elle peut s’accompagner d’autres symptômes selon la cause sous-jacente.

Fièvre subaiguë

Elle se développe sur une période plus longue et peut être moins intense. Elle indique souvent une infection persistante ou une maladie chronique sous-jacente.

Fièvre chronique

Elle dure plusieurs semaines et peut indiquer des maladies plus complexes comme par exemple certaines maladies auto-immunes.

Quand parle-t-on de fièvre ?

En apprendre plus sur le fonctionnement de notre corps permet d’identifier les changements qui peuvent survenir. 

Gardez en tête que la température normale du corps humain se situe entre 36°C et 37,5 °C. La démarcation exacte entre une température normale et la fièvre varie car cette mesure peut fluctuer en fonction de l’heure du jour et de l’activité physique.

Chez l’adulte, l’enfant et le bébé, une température au-delà de 38°C est qualifiée d’hyperthermie.  C’est ce qu’on nomme communément la fièvre. Entre 37,8°C et 37,9°C, on parle de fébricule ou léger état fiévreux.

Bon à savoir : en dessous de 35 ° on parle d’hypothermie.

Les symptômes en cas de poussée de fièvre

Signes courants

Un épisode de fièvre provoque divers symptômes parfois très gênants. On se sent fébrile et on traverse diverses sensations. Voici comment apprendre à repérer une montée de fièvre :

• Des frissons : Vous pouvez ressentir des frissons ou des tremblements corporels lorsque votre corps tente de réguler la température.
• Des sueurs : En suivant les frissons, des sueurs excessives peuvent survenir, ce qui est également un mécanisme pour essayer de faire baisser la température.
• Des maux de tête : Les personnes fiévreuses peuvent souvent éprouver des maux de tête, qui peuvent être légers à intenses.
• Une fatigue inhabituelle : une sensation générale d’épuisement et de faiblesse peut survenir.
• Des douleurs musculaires : Des courbatures peuvent survenir, contribuant à la sensation de malaise général.
• Des douleurs articulaires : Certaines personnes peuvent ressentir des douleurs dans les articulations.
• Une perte d’appétit : Une diminution de l’appétit ou une perte d’intérêt pour la nourriture peut survenir.
• Une irritabilité : L’enfant comme l’adulte peut devenir irascible ou agité.
• Une déshydratation : Une augmentation de la perte de liquides par la transpiration peut survenir, ce qui peut conduire à la déshydratation si la consommation d’eau n’est pas suffisante.

Une poussée de fièvre sans symptôme apparent peut parfois être observée, soulignant l’importance d’une surveillance attentive et, si nécessaire, d’une consultation médicale pour une recherche de la cause sous-jacente.

Signes d’une forte fièvre

Des symptômes plus sévères peuvent accompagner une fièvre élevée, tels qu’une confusion, une irritabilité marquée, des vomissements et, dans certains cas, des hallucinations ou des convulsions (notamment chez l’enfant), . Apprendre à les détecter dès leur survenue permet une prise en charge médicale rapide.

Les causes de la fièvre

La cause la plus commune est une maladie infectieuse. Il peut s’agir d’une infection virale, comme la grippe ou le covid, ou une d’une infection bactérienne. D’autres facteurs, tels que les coups de chaleur, les insolations mais aussi les maladies inflammatoires ou les maladies auto-immunes, peuvent en être l’origine.

Comment savoir si l’on a de la fièvre ?

La mesure de sa température corporelle

La seule façon fiable est de prendre sa température à l’aide d’un thermomètre. Le paracétamol ayant pour effet de diminuer la fièvre, il est conseillé de prendre sa température avant la prise du médicament.

Voici nos conseils si vous souhaitez mesurer votre température :

• Prenez votre température en dehors d’un effort physique et dans un endroit tempéré.
• Nettoyez votre thermomètre avant et après utilisation.
• De manière générale, suivez les instructions du guide d’utilisation de votre thermomètre.

Le thermomètre au mercure est à proscrire en raison du risque qu’il représente pour la santé s’il venait à se briser une fois à l’intérieur du corps. Si vous en avez un chez vous dont vous souhaitez vous débarrasser, sachez qu’il est préférable d’amener ce déchet toxique directement en pharmacie.

Attention : si votre bébé est fiévreux,  la mesure de la température par voie rectale est plus précise et plus fiable pour les enfants de moins de 2 ans.Il faut veiller à introduire doucement le thermomètre, en ayant au préalable recouvert de vaseline son extrémité

Les différents thermomètres

Pour en apprendre plus sur les différentes options qui s’offrent à vous, voici la liste complète. 

Thermomètre numérique :

• Oral : pour une mesure dans la bouche.
• Axillaire : pour une mesure sous l’aisselle.
• Rectal : il est considéré comme le plus précis pour les nourrissons et les jeunes enfants.

Thermomètre à infrarouge :

• Auriculaire (ou tympanique) : il mesure la température à l’intérieur de l’oreille. Il convient particulièrement aux bébés de plus de 6 mois, aux enfants et aux adultes.
• Frontal : il scanne le front pour une lecture rapide sans contact.

Thermomètre à bande frontale :

Il s’agit de bandelettes réactives. Elles sont moins précises mais utilisées pour des contrôles rapides.

Ces méthodes offrent différents niveaux de précision, de rapidité et de confort, et le choix peut dépendre de l’âge du patient ainsi que de la situation. 

Combien de temps dure la fièvre ?

La durée varie considérablement selon sa cause. Alors que certaines fièvres disparaissent après seulement quelques jours, d’autres, liées à une infection plus grave ou à une maladie chronique, peuvent persister plus longuement.

Conseils pour faire baisser la fièvre naturellement

Lorsqu’une personne souffre d’un état fiévreux, cette question devient centrale. En effet, face aux symptômes associés, il est normal de vouloir rapidement recouvrer sa santé. Les méthodes pour la faire baisser naturellement comprennent le repos, une hydratation suffisante, et l’application de compresses froides. 

Néanmoins, lorsque la température persiste et atteint des seuils plus élevés, tels que 39°C, 40°C, ou même 40,5 °C, cela peut indiquer une infection plus sérieuse nécessitant une évaluation et, potentiellement, un traitement spécifique.

Quand consulter en cas de fièvre ?

La gestion de la fièvre, en particulier la détermination du moment où consulter un médecin, dépend de plusieurs facteurs. 

Une fièvre qui persiste pendant plus de trois jours, mal tolérée, ou l’apparition de symptômes préoccupants tels qu’une raideur de la nuque, des éruptions cutanées, ou une difficulté à respirer, sont autant de signaux d’alarme. 

Une consultation médicale permet d’avoir un diagnostic et des conseils à suivre. Pour cela, le médecin effectue un examen clinique. Dans le cas d’une fièvre chronique, des tests complémentaires peuvent être réalisés. Les résultats permettent d’avoir le traitement adéquat. En effet, ces derniers varient selon le type de troubles associés. 

Quels traitements en cas de fièvre ?

Chez l’adulte

Le traitement vise principalement la maladie sous-jacente. Le médecin peut toutefois prescrire aux patients présentant une fièvre des médicaments antipyrétiques, comme le paracétamol. Il est important de rester hydraté et de se reposer afin de retrouver sa santé rapidement. 

Chez l’enfant et le bébé

Les enfants sont des patients nécessitant une attention toute particulière. Une surveillance étroite de la température et des symptômes associés est essentielle. L’utilisation de médicaments ne peut être que sous conseil médical, en tenant compte de l’âge et du poids de l’enfant. 

Un environnement confortable et une bonne hydratation sont cruciaux pour aider l’enfant à gérer la fièvre.

Les complications liées à la fièvre

Bien que la fièvre soit généralement une réponse protectrice de l’organisme, elle peut entraîner des complications si elle est trop élevée ou persistante. 

Chez les enfants, une fièvre très élevée peut parfois se compliquer  de convulsions fébriles. 

Une fièvre prolongée sans diagnostic clair nécessite une évaluation médicale pour identifier et traiter la cause sous-jacente.

Foire aux questions

Est-ce que 37.7 est de la fièvre ?

Il s’agit plutôt d’un fébricule. Il s’agit d’une fièvre légère qui nécessite d’être surveillée. 

Comment faire baisser la fièvre ?

Pour faire baisser la fièvre, on peut recourir à des médicaments antipyrétiques comme le paracétamol , ainsi qu’à des méthodes naturelles telles que le repos, l’hydratation  et l’utilisation de compresses froides. Néanmoins, certaines infections associées nécessitent un traitement médical spécifique.

Quand s’inquiéter en cas de fièvre ?

Il est important de consulter un médecin si la fièvre est très élevée (par exemple, supérieure à 39,5°C), si elle dure plus de 48 heures sans signe d’amélioration, ou si elle s’accompagne de symptômes préoccupants tels qu’une éruption cutanée,  des maux de tête intenses, une raideur de la nuque, des difficultés respiratoires, une forte irritabilité, ou une somnolence excessive.