Vaccins anti-covid : quels effets secondaires ?

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Depuis l’autorisation de la commercialisation du vaccin de Pfizer-BioNTech dans plusieurs pays, et dorénavant en Europe, beaucoup de questions sont posées sur ses effets secondaires. Ayant des résultats très satisfaisants concernant la protection contre la covid-19, qu’en est-il des effets indésirables ? Qare fait le bilan après les premières vaccinations.

Vaccin covid-19 : quelques effets secondaires graves mais rares

L’administration du vaccin de Pfizer, hors essais cliniques, a provoqué quelques réactions graves. Il y a également eu quelques cas lors des essais cliniques de Moderna. Ces réactions surviennent généralement dans les minutes ou heures qui suivent la vaccination. C’est pourquoi certains pays ont mis en place un protocole pour que les patients recevant le vaccin à ARN messager contre la covid-19 restent sur place quelque temps, afin de vérifier qu’il n’y a pas d’effets secondaires graves.

En France, un seul cas d’allergie lié au vaccin covid-19 détecté

Le 11 janvier 2021, le gouvernement a annoncé que plus de 138 000 personnes ont déjà reçu la première dose du vaccin covid-19, et qu’un seul cas de réaction allergique au vaccin a été recensé depuis le début de la vaccination en France. Le ministre de la Santé Olivier Véran a précisé que « l’issue a été favorable et les suites simples », sans donner plus de détails. Environ 1 cas pour 100 000 personnes ayant reçu une première dose, cela correspond à la fréquence observée dans les autres pays, notamment au Royaume-Uni. Aux États-Unis, la fréquence est légèrement supérieure avec environ un cas pour 86 000 personnes vaccinées.

Royaume-Uni, quelques réactions allergiques dues au vaccin contre le coronavirus

Depuis le début des campagnes de vaccination aux États-Unis et au Royaume-Uni, quatre cas d’allergies ont été recensés. Les allergies font partie des effets secondaires rares mais possibles des vaccins, même pour d’autres maladies que la covid-19.

En Europe, et plus précisément au Royaume-Uni, quelques cas d’effets secondaires sévères ont été observés après l’inoculation du vaccin contre la covid-19. Suite à l’injection du vaccin de Pfizer, il y a eu deux réactions allergiques sévères. Il s’agit de deux personnes ayant déjà des antécédents d’allergies sévères (elles portent en permanence une seringue d’adrénaline en auto-injection), comme l’a indiqué le directeur médical du service national de santé (NHS) d’Angleterre. Elles se sont néanmoins rétablies depuis.

Une plus grande fréquence d’allergies au vaccin observée aux États-Unis

21 cas d’allergies pour 1,8 millions d’injections ont été détectés aux États-Unis depuis le début de la campagne de vaccination contre la covid-19. Deux cas recensés en Alaska avaient marqué les esprits au début la campagne. Il s’agissait deux employés médicaux qui se sont fait vacciner contre la covid-19 et ont eu pour effets secondaires des réactions allergiques sévères.

La première est une agente de santé sans antécédent d’allergie, qui a fait une réaction anaphylactique. Quelques minutes après l’injection, elle a commencé à ressentir de fortes bouffées de chaleur, puis un essoufflement ainsi qu’une augmentation de son rythme cardiaque et une chute de sa tension artérielle. Elle a été hospitalisée et traitée. Le lendemain, son état s’était stabilisé et elle a pu sortir. L’autre personne a eu la gorge irritée, des poches sous les yeux et des étourdissements suite à l’injection. Transporté rapidement aux urgences, il en est ressorti une heure plus tard sans présenter de symptômes.

Bon à savoir : tout vaccin quel qu’il soit peut entraîner une réaction allergique ou immunitaire pouvant donner dans de très rares cas des atteintes neurologiques le plus souvent bénignes.

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Les cas de paralysie faciale suite à la vaccination

Quelques cas de paralysie faciale (paralysie de Bell) sont survenus lors des essais cliniques des vaccins contre la covid-19 de Pfizer et Moderna, mais cela fait partie des effets secondaires rares. 4 personnes ont eu ce type d’effets secondaires lors de l’essai de Pfizer, et 3 pour celui de Moderna, dont 1 ayant reçu un placebo, et non le vaccin contre le coronavirus.

Environ 40 000 personnes ont participé à l’essai de Pfizer et environ 30 000 à celui de Moderna. Dans chaque essai, environ la moitié a reçu le vrai vaccin et l’autre un produit placebo. C’est ce qu’on appelle un essai randomisé en double aveugle car ni le patient ni le médecin ne savent ce que la seringue contient (vaccin ou placébo).

Le lien de causalité avec les vaccins n’est pas encore établi

Ces quelques cas n’ont pas inquiété outre-mesure la Food and Drug Administration (FDA), l’Agence américaine du médicament, qui a donné son autorisation, tandis que les laboratoires ont réfuté un lien avec leurs vaccins. Pour quelle raison ? Avec 4 cas pour 22 000 personnes, cela fait proportionnellement 18 cas pour 100 000 personnes, et donne taux d’incidence très proche de celui que l’on retrouve dans la population générale. Le lien n’est donc pas certain entre ces paralysie et le vaccin. La FDA a tout de même demandé une vigilance particulière sur ces cas de paralysie.

Paralysie de Bell : de quoi s’agit-il ?

Pour rappel, la paralysie faciale de Bell provoque une paralysie partielle d’un côté du visage. Elle est due à un trouble du nerf facial qui contrôle les muscles du visage. Ce type de trouble peut être provoqué par une infection virale ou un dysfonctionnement du système immunitaire. Cela peut entraîner un gonflement du nerf qui résulte en une paralysie faciale. La plupart des personnes qui en souffrent récupèrent leurs facultés en quelques mois, avec ou sans traitement.

Suivi des effets secondaires de la vaccination contre la covid-19

Les effets secondaires seront étudiés de près lors des campagnes de vaccination, notamment par les autorités sanitaires européennes et françaises. En France, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) va suivre les répercussions de la vaccination sur les personnes vaccinées pendant au moins deux ans. Comme l’a indiqué le Président Emmanuel Macron lors de son allocution du 24 novembre, un comité scientifique va être créé à cet effet, accompagné d’un collectif de citoyens qui suivra la vaccination afin de garantir une totale transparence.

Vaccins anti-covid de Pfizer et Moderna : les effets secondaires bénins

Plusieurs effets secondaires des vaccins contre le coronavirus ont été reportés mais la grande majorité sont bénins. Le vaccin de Pfizer est déjà en circulation dans certains pays, tandis que celui de Moderna attend encore les autorisations. Il faut préciser que les deux laboratoires utilisent la même technologie pour leurs vaccins contre la covid -19. Il s’agit de vaccins à ARN Messager, qui ont montré près de 95 % d’efficacité contre le virus.

La fatigue : un effet secondaire fréquent

Lors des essais cliniques du vaccin contre la covid-19 de Pfizer-BioNTech, 63 % des participants ont ressenti des effets secondaires telle qu’une fatigue inhabituelle, et ils étaient 68 % pour Moderna. À savoir que la fatigue est un effet qui peut se retrouver suite à d’autres types de vaccination, même s’il ne fait pas partie des plus communs. Il s’agit en tout cas d’effets secondaires bénins et passagers.

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Les maux de tête liés à la vaccination anti-covid

Parmi les volontaires pour recevoir les vaccins contre la covid-19 des deux laboratoires américains, certains ont rapporté des maux de tête dans leurs effets secondaires. Ils étaient 55 % pour Pfizer et 63 % pour Moderna. Ces céphalées sont gênantes mais passent rapidement et n’entraînent pas d’autres désagréments.

Bon à savoir : le gouvernement a annoncé que la vaccination en entreprise contre la covid-19 sera possible, mais qu’elle ne serait absolument pas obligatoire pour les salariés.

Des courbatures et des douleurs communes à d’autres vaccins

Les courbatures et les douleurs locales font partie des effets secondaires très fréquents de la vaccination, qu’elle concerne la covid-19 ou d’autres maladies. On observe couramment des rougeurs, gonflements ou douleurs au niveau la zone de la piqûre après une vaccination. Pour Pfizer, 86 % des participants à l’essai ont rapporté une douleur persistante durant au moins 24 heures. Lors de la phase de test de Moderna, 91 % ont également indiqué ce même type de douleurs. 38 % des volontaires de l’essai de Pfizer et 60 % de ceux de Moderna ont éprouvé des douleurs de type musculaire suite à l’injection.

Les effets secondaires de ces vaccins anti-covid-19 sont donc assez nombreux, et plutôt fréquents, toutefois ils sont en grande majorité sans gravité.

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vaccin covid-19 courbature

Vaccination contre la covid-19 chez l’adulte : quelles contre-indications ?

Une femme enceinte peut-elle se faire vacciner ?

Les essais cliniques des deux laboratoires n’ont pas inclus de femmes en période de grossesse. Les possibles effets secondaires des vaccins contre le coronavirus sur les femmes enceintes ou le fœtus sont donc inconnus, et la vaccination n’est pas recommandée durant la grossesse.

vaccin covid-19 femme enceinte

Vaccin de Pfizer : les recommandations pour les personnes allergiques

Suite aux cas de réactions allergiques qui se sont produits au Royaume-Uni, la NHS a émis de nouvelles recommandations. Pour éviter les effets secondaires chez les adultes qui reçoivent un vaccin contre la covid-19, l’organisme demande d’exclure toute personne ayant des antécédents allergiques concernant des médicaments, des aliments ou des vaccins. L’organisme a précisé qu’il fallait faire particulièrement attention aux personnes ayant eu des réactions anaphylactiques ou à qui l’on conseille de porter un injecteur d’adrénaline.

Par ailleurs, suite aux deux cas de réactions allergiques recensés aux États-Unis, le centre américain de prévention et de contrôle des maladies (CDC) a recommandé de ne pas injecter de deuxième dose aux personnes ayant eu une réaction allergique à la première injection. Par ailleurs, il conseille aux professionnels de santé de vérifier les antécédents allergiques aux composants du vaccin avant de procéder à la vaccination.

Sources :