
Ordonnance pour les antibiotiques : obligatoire ou pas ?
Les pharmaciens peuvent délivrer certains antibiotiques sans ordonnance. Lesquels ? Pour quels médicaments reste-t-elle obligatoire ?
Article relu
5 min de lecturePublié le 29/03/21

Le Monuril (fosfomycine-trométamol) est un antibiotique utilisé contre certaines cystites aiguës simples. Il est délivré sur prescription ou, pour les patientes éligibles, par un pharmacien formé dans le protocole officinal de la cystite.
Le conseil clé : Consultez un médecin dès les premiers symptômes urinaires pour obtenir une ordonnance adaptée et éviter toute automédication.
Informations vérifiées en 2026 — Sources : HAS, ANSM, Ameli.fr, Sécurité Sociale
Le Monuril° est un traitement antibiotique utilisé en première intention pour soigner les cystites aiguës sans caractère de gravité. Pour se procurer du Monuril en pharmacie, faut-il venir avec ou sans ordonnance ? Est-ce le seul traitement possible contre la cystite ? Et que faire si ça ne marche pas ? L’équipe médicale de Qare vous livre ses conseils.
Une question sur votre traitement ou votre ordonnance ?
Un médecin peut faire le point avec vous en vidéo et évaluer si une prescription ou un renouvellement est adapté à votre situation.
Depuis juin 2024, un pharmacien formé peut délivrer certains antibiotiques sans ordonnance médicale préalable pour une cystite aiguë simple chez une femme de 16 à 65 ans. Il vérifie d’abord les critères d’exclusion et réalise un test urinaire : la délivrance n’est possible que si ce test est positif et si les conditions du protocole sont remplies. Une grossesse possible, de la fièvre, des douleurs lombaires ou d’autres signes de complication imposent une orientation médicale.
Toutefois, sachez que si vous avez besoin d’un traitement pour soigner votre infection urinaire, vous ne pourrez pas automatiquement acheter du Monuril sans une ordonnance. Au vu de vos symptômes, le pharmacien peut vous conseiller de consulter d’abord un médecin pour qu’il vous prescrive un traitement plus adapté. Des antibiotiques différents sont prescrits selon la bactérie responsable de l’infection, mais seule une analyse des urines permet de l’identifier.
La délivrance de Monuril par un pharmacien dans le cadre réglementaire de la cystite n’est pas une vente libre. Demandez à la pharmacie le prix du médicament et les modalités de prise en charge correspondant à votre situation ; ne réutilisez pas un ancien antibiotique.
Dans ce contexte, le choix du traitement antibiotique de l’infection urinaire dépend de plusieurs facteurs cliniques, notamment la bactérie identifiée et le profil de résistance.
Sur Qare, vous pouvez téléconsulter des médecins et recevoir votre ordonnance en ligne pour du Monuril, sans vous déplacer. Vous gagnez du temps et pouvez récupérer directement votre traitement en pharmacie sans attendre un rendez-vous en cabinet. Le service est ouvert et vous pouvez trouver un médecin disponible. Sachez que sans ordonnance la délivrance de traitements à base de fosfomycine, comme le Monuril°, n’est pas systématique.
Lors de votre consultation, le médecin peut également vous prescrire à distance un examen cytobactériologique des urines (ECBU). À l’obtention des résultats, il pourra éventuellement vous faire une nouvelle prescription. Le traitement prescrit en première intention, en attendant les résultats de l’ECBU, est souvent un traitement minute mais il ne convient pas forcément à tous les types de cystite. D’où l’intérêt de réaliser au plus vite un ECBU pour recevoir le traitement qui sera le plus efficace pour vous soigner.

Lorsque le type de cystite est identifié, le traitement adapté à chaque cystite peut varier selon les bactéries en cause et leur sensibilité aux antibiotiques.
La fosfomycine-trométamol n’est pas l’unique option du protocole officinal : le pivmécillinam figure également dans la liste des antibiotiques autorisés pour la cystite simple. Le pharmacien formé choisit l’option adaptée après un test positif et vérification de l’éligibilité. Hors de ce cadre ou en présence de signes de complication, consultez un médecin.
Vous pouvez cependant vous procurer des traitements sans antibiotiques et sans ordonnance. Ils sont plutôt utilisés en prévention contre la cystite, notamment pour les femmes qui souffrent d’infections urinaires récidivantes. Durant une phase de cure, ils peuvent compléter le traitement antibiotique (Monuril ou autre) qui reste indispensable pour faire disparaître rapidement les symptômes. Par ailleurs, pensez à boire beaucoup d’eau et de jus de cranberry pour aider votre vessie à éliminer plus rapidement les bactéries.
Le Monuril est un traitement monodose, pour lequel il suffit d’une seule prise. Les effets du traitement Monuril sans ordonnance se font sentir assez rapidement, parfois en quelques heures. Cependant, il est normal d’avoir encore des symptômes pendant 1 ou 2 jours. Si les symptômes persistent au-delà, vous devez consulter un médecin, et pratiquer un ECBU avant d’envisager de prendre une nouvelle antibiothérapie.
Pour en savoir plus sur la composition et la posologie du Monuril ou d’autres traitements, vous pouvez consulter le site de Vidal, le site de référence sur les médicaments.
Si votre traitement Monuril n’a pas fonctionné et que vos symptômes persistent plus de 48h après la prise, vous devez en parler à un médecin. Il n’est pas nécessaire ni conseillé de prendre du Monuril 2 fois. Votre médecin pourra vous prescrire un autre traitement antibiotique, plus adapté au vu des résultats de votre analyse des urines. Si vous ne l’avez pas encore faite, il pourra également vous la prescrire. Vous devrez impérativement le faire avant de prendre le deuxième antibiotique.
En attendant une nouvelle prescription d’antibiotique, et durant toute la durée du traitement, continuez à boire beaucoup et à uriner régulièrement, dès que vous en ressentez le besoin.

L’effet du Monuril ou d’un autre traitement minute disponible sur ordonnance peut être rapide. Cependant, il n’est pas possible de soigner une infection urinaire en 10 minutes seulement. Les traitements monodoses peuvent agir rapidement, en quelques heures ou mettre un à deux jours à faire effet. S’ils sont inefficaces d’autres antibiotiques peuvent être prescrits au vu des résultats de l’ECBU.
Pour soulager vos douleurs le plus rapidement possible, vous devez boire beaucoup d’eau et ne pas vous retenir d’aller aux toilettes. Cela vous permettra d’évacuer les bactéries responsables de votre infection urinaire. Vous pouvez également prendre du Doliprane° et du Spasfon° pour vous sentir soulagé. Des mesures d’hygiène pourront également être proposées par votre médecin pour éviter des récidives.
Par ailleurs, le choix des antibiotiques adaptés à la cystite dépend des résultats de l’antibiogramme et des recommandations en vigueur.
Les antibiotiques ne sont pas des médicaments en vente libre. Ils sont habituellement délivrés sur ordonnance. Depuis juin 2024, un pharmacien ayant suivi la formation requise peut toutefois délivrer certains antibiotiques sans ordonnance médicale préalable après un test positif, pour une angine chez une personne de 10 ans ou plus ou une cystite simple chez une femme de 16 à 65 ans, après vérification des critères d’exclusion. D’autres médicaments nécessitent également une ordonnance selon leurs règles propres ; une téléconsultation peut permettre d’en obtenir une si le médecin la juge indiquée.
Si vous avez besoin de consulter un médecin rapidement, vous pouvez téléconsulter sur Qare. Lors de votre consultation vidéo, vous pourrez décrire vos symptômes et si nécessaire, obtenir une ordonnance. Voir les prochaines disponibilités.
Le plus simple pour obtenir une ordonnance de Monuril ou d’un autre antibiotique pour soigner votre cystite, c’est de consulter un médecin en vidéo. Vous pouvez décrire vos symptômes et recevoir un diagnostic en ligne, ainsi qu’une ordonnance si nécessaire. Si besoin, le médecin peut également vous prescrire des examens complémentaires. Vous trouverez des médecins disponibles, même le soir ou le week-end.
L’ECBU (examen cytobactériologique des urines) est un examen que vous pouvez vous faire prescrire en téléconsultation. Il permet de rechercher la bactérie responsable de l’infection urinaire. Par ailleurs, ce n’est pas le seul type d’examen prescriptible à distance. Par exemple, si vous voulez faire un dépistage du VIH ou d’autres IST, un médecin peut vous faire une ordonnance pour un examen sérologique (prise de sang) ou bien pour un prélèvement local ou une analyse des urines, selon le type d’infection recherché.
Nos articles citent des sources officielles : HAS, Ameli, études cliniques.
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