Impétigo : comment soigner cette infection cutanée ?
L’impétigo est une infection bactérienne de la peau qui touche principalement les enfants, mais peut aussi affecter les adultes. Elle se caractérise par la formation de petites vésicules ou pustules remplies de pus, qui provoquent des démangeaisons et se rompent pour former des croûtes jaunâtres. Cette affection cutanée est très contagieuse et nécessite un traitement médical approprié. Dans cet article, nous abordons les différentes causes et symptômes de l’impétigo, ainsi que les options de traitement disponibles.
Qu’est-ce que l’impétigo ?
Impétigo : définition
L’impétigo est une infection cutanée due à la prolifération d’une bactérie au niveau de l’épiderme. Elle est particulièrement fréquente chez les enfants, mais peut affecter des personnes de tout âge. Elle peut survenir sur le visage, ou le corps. Les éruptions cutanées débutent classiquement au niveau des orifices tels que le nez ou la bouche.
Les différentes formes d’impétigo
L’impétigo se présente sous deux formes principales :
- Impétigo non bulleux : Il s’agit de la forme la plus courante de cette infection cutanée, elle représente environ 70% des cas. L’impétigo non bulleux se manifeste par des lésions rougeâtres qui se transforment rapidement en petites vésicules remplies de pus. Ces vésicules éclatent, laissant place à des croûtes jaune-brunâtre caractéristiques de l’impétigo.
- Impétigo bulleux : Cette forme moins fréquente de l’infection bactérienne de la peau se caractérise par la formation de grandes bulles (d’où le terme « bulleux ») contenant un liquide clair ou trouble. Elles ont tendance à éclater facilement, laissant ainsi des plaies rouges et des croûtes épaisses.
Le mot de l’équipe médicale de Qare
L’impétigo est une maladie de la peau d’origine bactérienne, nécessitant un traitement par antibiotique ainsi que des soins locaux et d’hygiène.
« Lors d’un épisode unique et isolé, le prélèvement bactériologique est inutile. Il devient nécessaire en cas d’impétigo récidivant. Pour les enfants, une éviction scolaire est nécessaire lorsque les lésions ne peuvent être protégées dans les trois premiers jours d’antibiothérapie. »
Les causes de l’impétigo
Contagion et bactéries responsables de l’impétigo
L’impétigo est une maladie particulièrement contagieuse. Elle se transmet par contact direct. Deux types de bactéries sont principalement impliquées dans l’apparition de l’impétigo :
- Le staphylocoque doré : aussi appelé staphylococcus aureus, il est le plus fréquemment en cause dans les cas d’impétigo, surtout chez les enfants. Il s’agit d’une bactérie habituellement présente sur la peau et dans les fosses nasales sans provoquer d’infection. Toutefois, lorsque la barrière cutanée est endommagée (par exemple suite à une coupure, une égratignure ou une piqûre d’insecte), elle peut pénétrer dans les couches profondes de la peau et provoquer l’impétigo.
- Streptocoque : Streptococcus pyogenes est une autre bactérie pouvant causer l’impétigo. Elle pénètre également la peau à travers les blessures ou les zones abîmées, et peut se propager de manière rapide chez les personnes présentant un système immunitaire affaibli.
Autres causes possibles
Dans de rares cas, l’impétigo peut être la complication d’une infection de la peau, comme la varicelle, l’eczéma, la folliculite ou encore une maladie chronique comme le diabète. On parle alors d’impétiginisation qui correspond à la surinfection d’une pathologie préexistante.
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Symptômes et diagnostic de l’impétigo
Les symptômes de l’impétigo varient selon la forme de l’infection. En général, les signes communs comprennent :
- L’apparition de vésicules ou pustules remplies de pus qui provoquent des démangeaisons et se rompent pour former une croûte jaune-miel.
- Des rougeurs autour des lésions.
- Une légère fièvre et une sensation de malaise peuvent être ressenties dans certains cas, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Pour diagnostiquer l’impétigo, un médecin examinera les lésions cutanées et posera des questions sur les symptômes présents. Dans certains cas, il peut également procéder à un prélèvement de la peau ou d’un échantillon de pus pour vérifier la présence de bactéries responsables de l’infection.
Traitement de l’impétigo
Le traitement de l’impétigo dépend de la gravité et de la durée de l’infection, ainsi que de son état général. Les différents traitements possibles sont :
- Traitement antibiotique : les antibiotiques sont prescrits en premier en application locale (crèmes ou pommades) pour éradiquer les bactéries responsables de l’infection. En cas de mauvaise évolution ou de forme plus sévère, un traitement par voie orale (en comprimés) est possible. Le traitement par antibiotiques doit être suivi scrupuleusement selon la prescription médicale afin d’éviter les rechutes et la propagation de l’infection.
- Les antiseptiques locaux : Ils sont appliqués directement sur les lésions cutanées pour accélérer la guérison. Il faut privilégier les antiseptiques sans alcool.
- L’hygiène rigoureuse : Il est crucial de maintenir une bonne hygiène personnelle pour minimiser le risque de propagation de l’impétigo à d’autres parties du corps ou à d’autres personnes. Pour ce faire, il est essentiel de se laver régulièrement les mains avec un savon doux, de couper les ongles courts et de nettoyer soigneusement les vêtements, les draps et les serviettes en contact avec les zones infectées.
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Prévenir l’impétigo : quelques conseils pratiques
Bien que l’impétigo soit très contagieux, il est possible de prendre certaines mesures préventives pour éviter cette infection bactérienne de la peau :
- Maintenir une bonne hygiène personnelle en se lavant quotidiennement avec un savon doux et en changeant régulièrement de vêtements, de draps et de serviettes.
- Traiter rapidement les blessures cutanées telles que les coupures, les écorchures ou les piqûres d’insectes, en les nettoyant avec un antiseptique et en appliquant un pansement pour protéger la plaie.
- Éviter de partager des objets personnels tels que les serviettes, les draps ou les vêtements avec d’autres personnes, surtout si elles sont atteintes d’impétigo.
- Éduquer les enfants sur l’importance de ne pas toucher aux lésions cutanées ainsi qu’à celles des autres, pour éviter la propagation de l’infection.
Dans l’ensemble, l’impétigo est une infection bactérienne de la peau qui peut être efficacement traitée en suivant les recommandations médicales appropriées. En adoptant une bonne hygiène personnelle et en prenant soin des blessures cutanées, les risques d’apparition et de propagation de cette affection cutanée peuvent être significativement réduits.
