Ligature des trompes : fonctionnement, bénéfices et points de vigilance
La ligature des trompes est une option contraceptive. Apprenez-en plus sur son fonctionnement et ses avantages.
Validé par L’équipe médicale de Qare7 minL’essentiel en 30 secondes
La contraception regroupe l’ensemble des méthodes permettant d’éviter une grossesse non désirée, disponibles sur prescription ou sans ordonnance en France.
- La pilule contraceptive remboursable est remboursée à 65 % par l’Assurance Maladie pour les assurées de 26 ans et plus, et prise en charge à 100 % pour les moins de 26 ans. (Source : Ameli.fr)
- Le dispositif intra-utérin (DIU), hormonal ou au cuivre, est remboursé à 100 % avant 26 ans et à 65 % à partir de 26 ans et offre une protection allant jusqu’à 5 à 10 ans. (Source : Ameli.fr)
- La contraception d’urgence (pilule du lendemain) doit être prise dans les 72 heures (lévonorgestrel) ou 120 heures (ulipristal acétate) après le rapport. (Source : ANSM)
- L’implant contraceptif est remboursé à un taux dépendant de l’âge et des conditions de remboursement du dispositif et reste efficace pendant 3 ans. (Source : Sécurité Sociale)
- Depuis 2022, les contraceptifs remboursables sont pris en charge à 100 % pour les assurées de moins de 26 ans, sur prescription d’un médecin ou d’une sage-femme. (Source : HAS / Assurance Maladie)
Le conseil clé : Consultez un médecin ou une sage-femme pour choisir la méthode contraceptive la mieux adaptée à votre situation médicale et à votre mode de vie.
Informations vérifiées en 2026 — Sources : HAS, Ameli.fr, ANSM, Sécurité Sociale
« La meilleure contraception est celle que l’on choisit ! En effet, chaque femme a un profil et des attentes différentes face à la contraception, il est donc utile de se renseigner sur les différentes possibilités qui s’offrent à elles. L’équipe médicale de Qare vous explique tout sur les différentes méthodes pour vous guider dans votre choix.
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Un gynécologue peut vous répondre en vidéo, en toute confidentialité.
Quelles sont les différentes méthodes contraceptives ?
Il existe deux familles de moyens de contraception : chimique et mécanique. Une méthode mécanique est un moyen de contraception qui fonctionne sans hormones. Les méthodes chimiques, elles, sont des méthodes hormonales.
Les méthodes de contraception mécaniques
Le dispositif intra-utérin (DIU) ou stérilet au cuivre
Le DIU (appelé stérilet) est placé dans l’utérus par un médecin ou une sage-femme. La pose dure quelques minutes. Il peut être enlevé par le médecin ou la sage-femme dès que la femme le désire. Sa durée d’efficacité varie selon le modèle : entre 5 et 10 ans pour les DIU au cuivre (selon le type), et jusqu’à 8 ans pour les DIU hormonaux (ex. Mirena). Consultez votre médecin ou sage-femme pour connaître la durée spécifique du dispositif posé. Il a une longue durée d’action et permet d’avoir l’esprit tranquille. Il peut être utilisé chez les femmes n’ayant pas encore eu d’enfant.
Le diaphragme et la cape cervicale
Le diaphragme est une coupelle en silicone que l’on place soi-même dans le vagin. Il s’utilise associé à un spermicide. Cela empêche le passage des spermatozoïdes. La cape est un dôme très fin, en silicone, qui vient recouvrir le col de l’utérus.
Le diaphragme ou la cape seront posés au moment du rapport sexuel (ou quelques heures avant). Il est important de le/la garder en place pendant 8 heures après le rapport. Cette méthode de contraception non-hormonale est réutilisable.
Le préservatif masculin
En latex ou polyuréthane, le préservatif masculin se déroule sur le pénis en érection avant la pénétration et retient le sperme. Il faut le retirer avant la fin de l’érection en retenant le préservatif à la base du pénis. Le préservatif doit être changé à chaque rapport sexuel.
Le préservatif féminin
Gaine en nitrile ou en polyuréthane munie d’un anneau souple aux 2 extrémités qui se place dans le vagin. Il peut être mis en place plusieurs heures avant le rapport sexuel, et doit être changé à chaque rapport
Les spermicides
Ils se présentent sous forme de gel et d’ovule qui se placent dans le vagin quelques minutes avant chaque rapport et détruisent les spermatozoïdes. Il s’agit d’une contraception de dépannage.
Les méthodes de stérilisation à visée contraceptive
Ces méthodes peuvent être envisagées chez des personnes majeures, hommes ou femmes (vasectomie, ligatures des trompes ). Elles provoquent une stérilité considérée comme définitive. L’intervention se déroule dans un établissement de santé.
Le dispositif Essure n’est plus commercialisé en France depuis septembre 2017 et ne constitue plus une option de pose. Les personnes déjà porteuses peuvent bénéficier d’un suivi médical adapté.
Voir aussi : gynécologue
Les méthodes de contraception hormonales
Le DIU au lévonorgestrel
Il fonctionne comme le DIU au cuivre, mais avec des hormones.
La pilule contraceptive
Un comprimé à prendre quotidiennement et à heure régulière pendant 21 ou 28 jours selon le type de pilule de contraception.
Il en existe deux sortes :
- les pilules combinées (oestroprogestatives) qui contiennent 2 hormones
- les pilules progestatives qui n’en contiennent qu’une seule.
Les pilules oestroprogestatives sont classées selon la génération du progestatif. Le type de génération sera envisagé par un médecin gynécologue consultable en ligne chez Qare, ou un médecin généraliste.
L’arrêt de la pilule doit se faire en concertation avec son médecin traitant.
L’implant contraceptif
Un bâtonnet cylindrique de 4 cm de long et 2 mm de large inséré sous la peau du bras, sous anesthésie locale (crème anesthésiante). La pose dure quelques minutes. Il peut être laissé en place pendant 3 ans.
Cet implant de contraception peut être retiré par un médecin ou une sage-femme dès que la femme le désire. Il s’agit d’une contraception hormonale (progestative).
Les contraceptifs contenant du désogestrel ou de l’étonogestrel sont concernés par une information sur le risque rare de méningiome. Ils ne doivent pas être utilisés en cas de méningiome actuel ou passé. Signalez cet antécédent au médecin ou à la sage-femme qui vous suit. En l’absence de symptôme, n’interrompez pas votre contraception de votre propre initiative : abordez ce sujet lors du suivi. Des maux de tête inhabituels persistants ou des troubles visuels nécessitent un avis médical.
Le patch contraceptif
Il s’agit d’un patch à coller sur la peau qui diffuse des hormones dans le sang. Chaque patch fonctionne une semaine, et ils doivent être portés pendant trois semaines. Au cours de la quatrième semaine, des saignements vont surgir, comme lorsque l’on termine une plaquette de pilule.
L’anneau vaginal
Un anneau souple à placer soi-même dans le vagin, simplement comme un tampon. On le laisse en place pendant 3 semaines. On retire soi-même l’anneau au début de la 4ème semaine, ce qui provoque l’apparition des règles. On est protégé même pendant la période d’arrêt. Il s’agit d’une contraception oestroprogestative.
La contraception d’urgence
Il y en deux :
- la pilule du lendemain, qui est une contraception hormonale bloquant ou retardant l’ovulation. Il en existe deux types aux délais distincts : le lévonorgestrel (ex. Norlevo) doit être pris le plus tôt possible et au plus tard dans les 72 heures (3 jours) suivant le rapport ; l’ulipristal acétate (ex. EllaOne) peut être pris jusqu’à 120 heures (5 jours) après le rapport. Ces deux délais ne sont pas interchangeables ;
- le dispositif intra-utérin au cuivre (anciennement appelé stérilet) qui est posé par un médecin et empêche la fécondation de l’ovule en neutralisant les spermatozoïdes. Il a pour deuxième effet de bloquer l’implantation de l’ovule fécondé.
Important : la pilule du lendemain doit être utilisée comme un recours d’urgence en cas de défaillance de la protection pendant un rapport, et non comme une méthode régulière de contraception.
Voir aussi : gynécologue
Tableau récapitulatif des différentes méthodes de contraception
| Moyens de contraception mécaniques | Moyens de contraception hormonaux |
|---|---|
| Dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre | Pilule contraceptive |
| Diaphragme et cape cervicale | Dispositif intra-utérin (DIU) hormonal |
| Spermicide | Anneau vaginal |
| Préservatif masculin | Patch contraceptif |
| Préservatif féminin | Pilule du lendemain |
| Stérilisation pour les hommes ou les femmes | – |
Quelles sont les méthodes de contraception naturelles ?
La contraception naturelle comprend toutes les méthodes se basant sur le suivi du cycle menstruel pour éviter une grossesse. Elle consiste, pour les femmes ayant des cycles régulier, à repérer le moment de l’ovulation pour ne pas avoir de rapports sexuels durant cette période. Voici ce qu’il faut savoir dessus :
- La méthode Ogino se base sur le calcul des cycles pour s’abstenir durant les jours de fertilité. Cependant, cette méthode n’est pas conseillée, car la période de l’ovulation peut changer, même chez les femmes au cycle régulier.
- D’autres femmes utilisent la mesure de la température comme méthode de contraception. Elles la prennent tous les jours à la même heure pour essayer de repérer la période d’ovulation et ne pas avoir de rapport durant ces jours-là. Toutefois, cette méthode manque de précision car d’autres facteurs peuvent faire monter la température corporelle. Par ailleurs, les spermatozoïdes peuvent survivre jusqu’à 5 jours dans le corps de la femme.
- La méthode billings, n’est quant à elle pas une méthode de contraception. Elle sert plutôt à repérer les cycles de fertilité, en analysant l’état de la glaire cervicale, pour aider les femmes à tomber enceinte.
À noter que le retrait durant un rapport sexuel, qui consiste à stopper le rapport avant l’éjaculation, n’est pas non plus une méthode de contraception efficace, et nous vous la déconseillons.
Comment choisir sa méthode contraceptive ?
Quelle est la méthode de contraception la plus efficace ?
Beaucoup de femmes se demandent quelle est la meilleure méthode de contraception. Étant toutes différentes, il n’y a pas de réponse unique. À chaque femme sa méthode de contraception.
C’est avec l’aide de son médecin gynécologue, qu’il faut trouver le moyen de contraception qui convient le plus en fonction de son profil et de son mode de vie. Toutes les méthodes peuvent marcher, mais leur impact varie d’une femme à l’autre.
- En ce qui concerne la pilule, par exemple, le fait de fumer, ou non, va orienter le choix de la pilule.
- Certaines femmes vont ressentir des effets secondaires (boutons, prise de poids, baisse de la libido…) et d’autres non.
- Si votre moyen de contraception ne vous correspond pas, parlez-en à votre médecin gynécologue pour qu’il change votre prescription. Si certaines pilules peuvent avoir des effets secondaires importants, d’autres pilules pourront tout à fait fonctionner sans problème.
Vous avez des doutes ?
Une sage-femme ou un gynécologue sont là pour vous aider à trouver la contraception qui vous convient.
Voir aussi : gynécologue
Quelle est le moyen de contraception le plus utilisé ?
Selon le baromètre santé 2016, la pilule contraceptive reste le moyen de contraception le plus utilisé par les Françaises. Cependant, il est en recul. Les femmes, notamment entre 20-29 ans, commencent à se tourner davantage vers les dispositifs intra-utérins, l’implant ou encore le préservatif. Vous pouvez retrouver les résultats de cette enquête sur le site de Santé Publique France.
Quels sont les avantages et inconvénients des méthodes contraceptives ?
Chaque moyen de contraception a ses avantages et ses inconvénients. Par exemple, le DIU permet d’enlever cette préoccupation du quotidien des femmes car une fois mis, il se porte pendant 5 ans. Certaines méthodes sont plus ou moins contraignantes.
Pour la pilule, il faut éviter les oublis. Tandis que les dispositifs hormonaux peuvent inclure des effets secondaires. C’est pour cela qu’il faut en parler à son médecin pour trouver la meilleure méthode en fonction de votre situation et de votre état de santé.
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