Mon compte
L’essentiel en 30 secondes
- Jaune pâle à ambré : la teinte habituelle varie avec la concentration des urines. [1], [2]
- Jaune foncé : un manque d’eau est possible, surtout si vous urinez moins et avez soif. [3]
- Rose, rouge ou brun : des aliments ou des médicaments peuvent être en cause. Si vous pensez voir du sang, faites-le vérifier rapidement, même sans douleur. [4]
- Trouble ou mousseux : l’aspect seul ne permet pas d’identifier une maladie. Une mousse qui revient souvent mérite un avis médical. [2], [13]
En France : une fièvre avec une douleur dans le dos ou sur le côté nécessite une consultation dans la journée. En cas de signes de gravité, appelez le 15 ou le 112 : les situations sont détaillées plus bas. [7], [11], [18]
Quelle est la couleur normale des urines ?
Les urines sont normalement limpides, d’un jaune pâle à une teinte ambrée. Plus elles sont diluées, plus elles paraissent claires ; lorsqu’elles sont concentrées, leur jaune devient plus soutenu. Une couleur inhabituelle ne signifie donc pas automatiquement qu’il existe une maladie. [1], [2]
La couleur est un indice à interpréter avec les autres symptômes, les aliments consommés et les traitements pris. Elle ne permet pas, à elle seule, de savoir si les reins fonctionnent bien : certaines maladies rénales restent longtemps silencieuses. [16], [22]
Tableau : que peut signifier la couleur des urines ?
Ces repères orientent la lecture. Une même teinte peut avoir plusieurs causes.
| Couleur ou aspect | Explications possibles | Que faire ? |
|---|---|---|
| Très clair, presque transparent | Urines diluées. | Consulter si une soif persistante s’accompagne d’urines abondantes ou fréquentes. [2], [8] |
| Jaune pâle à ambré | Variation habituelle de concentration. | Maintenir une hydratation adaptée. [1], [15] |
| Jaune foncé | Urines concentrées ; déshydratation possible. | Boire régulièrement ; consulter si la couleur persiste ou si vous urinez nettement moins. [3], [14] |
| Jaune vif ou orangé | Certains compléments, médicaments ; parfois déshydratation ou problème du foie ou de la bile. | Vérifier les produits pris. Consulter rapidement si les yeux ou la peau jaunissent. [14], [21], [22] |
| Rose ou rouge | Betterave, médicament ou présence de sang. | Faire vérifier rapidement tout saignement suspecté. [4] |
| Marron, brun ou couleur thé | Médicament, sang, pigment biliaire ou atteinte musculaire. | Consulter si inexpliqué ; sans attendre si douleurs musculaires inhabituelles ou faiblesse après un effort. [6], [9], [14], [20] |
| Vert ou bleu | Colorant, médicament ; parfois infection. | Demander un avis si la cause n’est pas connue ou en présence de symptômes urinaires. [10], [14] |
| Trouble ou laiteux | Cristaux, sécrétions ou infection possible. | Consulter en cas de brûlures, d’envies fréquentes ou de persistance. [2], [12], [14] |
| Mousseux | Jet puissant ; parfois excès de protéines dans les urines. | Consulter si la mousse revient souvent ou augmente. [13] |
Urines transparentes : faut-il s’inquiéter ?
Des urines presque incolores correspondent généralement à des urines très diluées. Cet aspect isolé n’est pas nécessairement inquiétant. Il n’est pas utile de chercher à obtenir des urines totalement transparentes : un jaune pâle est un repère habituel d’hydratation. [2], [15]
En revanche, si vous avez constamment soif malgré ce que vous buvez, surtout si vous urinez beaucoup ou souvent, prenez rendez-vous. Le médecin recherchera notamment un diabète ou un effet de vos traitements. [8]
Urines jaune foncé : est-ce un manque d’eau ?
Un jaune plus foncé peut traduire une urine concentrée. La déshydratation est plus probable si vous avez aussi soif, la bouche sèche, une fatigue inhabituelle ou si vous urinez moins. Les pertes d’eau augmentent notamment avec la chaleur, la transpiration, les vomissements et la diarrhée. [3], [18]
Buvez de l’eau régulièrement et adaptez vos apports à la chaleur et à votre activité. Si un médecin vous a prescrit une limitation des boissons, respectez ses consignes. En cas de pertes digestives importantes, un pharmacien peut vous conseiller une solution de réhydratation orale. Si vous n’arrivez pas à boire ou si votre état se dégrade, demandez rapidement un avis médical. [3], [15], [18]
Une couleur foncée qui persiste malgré une hydratation habituelle ne doit pas être attribuée systématiquement à un manque d’eau. Consultez, surtout si d’autres symptômes apparaissent. Retrouvez aussi les signes de la déshydratation. [14]
Urines jaune vif ou orange : aliments, vitamines ou médicaments ?
Certains compléments de vitamines du groupe B peuvent donner une teinte jaune soutenu ou orangée. Des médicaments, comme la rifampicine, un antibiotique, peuvent également colorer les urines. Vérifiez la notice et demandez conseil au pharmacien si le changement survient après le début d’un traitement. [10], [14]
Une coloration orange ou brune peut aussi être liée à la bilirubine, un pigment éliminé par le foie dans la bile. Si le blanc des yeux ou la peau devient jaune, ou si les selles sont anormalement claires, consultez rapidement. Un problème du foie ou de l’écoulement de la bile est possible, mais la couleur seule ne permet pas de le confirmer. [5], [21]
Urines roses ou rouges : du sang ou un aliment ?
La betterave peut colorer les urines en rose ou en rouge. Certains médicaments et un saignement vaginal, notamment les règles, peuvent aussi expliquer ce que vous observez. Au moindre doute sur la présence de sang, demandez un avis médical rapidement, même si la quantité semble faible et même sans douleur. [4]
La présence de sang dans les urines, appelée hématurie, peut venir d’une infection, d’un calcul ou d’un problème de prostate. D’autres causes, dont une tumeur, doivent parfois être recherchées : cela justifie le bilan, sans signifier qu’un cancer est l’explication la plus probable. Pour les causes et les examens, consultez notre page sur le sang dans les urines. [4], [22]
Urines marron, brunes ou couleur thé : quand réagir ?
Des urines brunes peuvent être liées à un médicament, à du sang ou à un problème du foie. En cas de coloration inexpliquée, prenez un avis médical. L’association à une jaunisse ou à des selles claires nécessite une évaluation rapide. [5], [14], [21]
Après un effort très intense, un traumatisme ou avec certains médicaments, des urines couleur thé ou cola peuvent évoquer une rhabdomyolyse : des fibres musculaires se dégradent et libèrent des substances pouvant endommager les reins. Des douleurs musculaires inhabituelles ou une grande faiblesse peuvent s’y associer, mais tous ces signes ne sont pas toujours présents. Dans ce contexte, consultez sans attendre, sans vous contenter de boire davantage. [6], [20]
Le cas de la nitrofurantoïne
Le résumé des caractéristiques du produit de FURADANTINE, à base de nitrofurantoïne, mentionne une coloration brune des urines. Demandez conseil pour distinguer cet effet d’un autre problème. Sous ce traitement, un jaunissement de la peau ou des yeux, ou une gêne respiratoire, impose d’arrêter le médicament et de consulter rapidement, conformément au résumé des caractéristiques du produit. [9]
Urines vertes ou bleues : quelles explications ?
Cette couleur inhabituelle peut être provoquée par un colorant ou certains médicaments, comme le bleu de méthylène, l’amitriptyline ou le propofol utilisé en anesthésie. Certaines infections, notamment à la bactérie Pseudomonas, peuvent également donner une teinte verte. Le contexte et, si nécessaire, une analyse permettent de faire la différence. [10], [14]
Si aucune cause connue n’explique la couleur, ou si vous avez des brûlures, de la fièvre ou des douleurs, demandez un avis médical. [7], [14]
Urines troubles, mousseuses ou malodorantes
Des urines troubles
Un aspect trouble peut venir de cristaux ou de sécrétions mélangées à l’urine. Il peut aussi accompagner une infection. Il ne suffit donc pas, à lui seul, à diagnostiquer une cystite. Les brûlures, les envies fréquentes et pressantes d’uriner et une gêne dans le bas du ventre orientent davantage vers une infection urinaire. [2], [12]
Une cystite simple ne provoque normalement pas de fièvre. Si une fièvre s’ajoute aux symptômes urinaires, surtout avec une douleur dans le dos ou sur le côté, consultez dans la journée : une infection du rein, appelée pyélonéphrite, est possible. Cela ne peut pas être affirmé sur la fièvre seule. [7], [12]
Des urines mousseuses
Une mousse occasionnelle peut simplement apparaître lorsque le jet est rapide ou puissant. Selon la Mayo Clinic, une mousse fréquente ou de plus en plus marquée mérite une consultation : une analyse peut rechercher un excès de protéines dans les urines, appelé protéinurie. Cela ne signifie pas automatiquement que vous souffrez d’un syndrome néphrotique ou d’une insuffisance rénale. [13]
Signalez aussi tout gonflement des jambes ou des paupières. Pour évaluer les reins, le médecin peut compléter l’analyse d’urine par une prise de sang. [16]
Des urines qui sentent fort
Une odeur plus forte peut venir d’un manque d’eau, d’aliments comme les asperges, de certains médicaments ou de compléments. Une odeur isolée ne suffit pas à conclure à une infection. Consultez si elle s’accompagne de brûlures, d’envies fréquentes, de sang, de fièvre ou d’une douleur dans le dos. [19]
Quand consulter pour un changement de couleur des urines ?
Demandez un avis médical rapidement
- Vous voyez du sang, ou pensez en voir, même sans douleur et même si cela ne s’est produit qu’une fois. [4]
- Vous avez de la fièvre avec des symptômes urinaires ou une douleur dans le dos : consultez dans la journée. [7]
- Des symptômes d’infection urinaire surviennent pendant une grossesse, chez un homme, un enfant ou une personne fragile. [7], [12]
- Vos yeux ou votre peau jaunissent, notamment avec des urines foncées ou des selles claires. [21]
- La coloration inhabituelle persiste sans explication ; vous urinez nettement moins ; ou vous présentez une mousse fréquente, une soif persistante ou des gonflements. [3], [8], [13], [14], [16]
Quels examens peuvent être utiles ?
Le médecin vous interroge sur la durée du changement, les symptômes associés, vos traitements et les aliments consommés. Selon la situation, il propose une bandelette urinaire, un ECBU — examen cytobactériologique des urines pour rechercher une infection ou confirmer du sang, ou un dosage des protéines urinaires. Tous ces examens ne sont pas nécessaires dans chaque situation. [1], [4], [13]
Une prise de sang peut évaluer le fonctionnement des reins. Si un problème du foie ou de la bile est suspecté, d’autres analyses et parfois une échographie sont utiles. En cas de suspicion de rhabdomyolyse, le diagnostic repose notamment sur une prise de sang recherchant une atteinte musculaire. [5], [16], [20]
Une couleur inhabituelle persiste ?
En dehors des situations d’urgence, un médecin peut faire un premier point en téléconsultation et vous orienter vers une analyse ou un examen en présentiel si nécessaire.