Migraine ophtalmique : la diagnostiquer et la soulager
La migraine ophtalmique se distingue de la migraine commune du fait qu’elle est précédée de troubles visuels connus sous le terme d'aura.
Validé par Caroline Alvarez7 minL’essentiel en 30 secondes
La migraine chronique se définit par la survenue d’au moins 15 jours de céphalées par mois pendant plus de 3 mois, dont au moins 8 jours de migraines caractérisées.
- Le diagnostic repose sur des critères précis de l’ICHD-3 ; un suivi neurologique est recommandé par la HAS en cas de migraines fréquentes.
- Les traitements de fond validés incluent le topiramate, le propranolol et les injections de toxine botulique de type A (selon HAS et ANSM).
- Topiramate et grossesse : pour prévenir la migraine, ce médicament est contre-indiqué pendant la grossesse. Chez une femme susceptible d’être enceinte, son utilisation nécessite une contraception hautement efficace, un suivi spécialisé et une information annuelle. Si vous êtes enceinte ou pensez l’être, arrêtez immédiatement le topiramate prescrit pour la migraine et contactez votre médecin.
- Les anticorps monoclonaux anti-CGRP (érénumab, frémanezumab) ne sont pas remboursés en France : ils restent entièrement à votre charge, soit environ 245 € par injection mensuelle.
- La prise d’antalgiques plus de 10 à 15 jours par mois expose au risque de céphalée par abus médicamenteux, signalé par l’ANSM.
- Une consultation médicale est recommandée dès 8 jours de migraine par mois pour envisager un traitement préventif (Ameli.fr).
Le conseil clé : Tenez un agenda des crises pour permettre à votre médecin d’évaluer la fréquence exacte et d’adapter le traitement de fond le plus approprié.
Informations vérifiées en 2026 — Sources : HAS, Ameli.fr, ANSM
La migraine, c’est ce mal de tête lancinant qui vient perturber la vie quotidienne pour quelques heures ou plus d’une journée. Quand elle se manifeste trop fréquemment, on parle de migraine chronique. Quelles sont les conséquences et responsables de la migraine chronique ? Comment la soigner ? L’équipe médicale de Qare fait le point sur le sujet.
Par ailleurs, certaines formes de migraine liée au cycle hormonal touchent spécifiquement les femmes au moment de leurs règles, en lien avec la chute des œstrogènes.
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Qu’est-ce que la migraine chronique ?
La migraine chronique, par définition, c’est une migraine qui revient à intervalles réguliers et fréquemment : on a mal à la tête au moins 15 jours par mois durant au moins 3 mois. On parle parfois de maladie migraineuse. La migraine chronique peut devenir très invalidante pour la vie quotidienne si on ne met pas en place un traitement médical.
Qu’est-ce qui provoque la migraine ?
Qu’elle soit chronique ou non, on ne connaît pas bien les causes de la migraine. Elle serait due à une dilatation des vaisseaux du cerveau, sous l’effet d’une stimulation nerveuse. En revanche les personnes souffrant de migraines chroniques identifient parfois les causes déclenchantes : changement de rythme de vie, stress, approche des règles chez les femmes (on parle de migraines cataméniales, qui diminuent ou disparaissent chez les femmes enceintes ou après la ménopause), ou encore certains aliments ou changement de temps brutal.
Bon à savoir : On classe la migraine chronique dans la catégorie des céphalées chroniques quotidiennes. Mais il ne faut pas confondre la migraine chronique quotidienne avec les céphalées chroniques quotidiennes par abus de médicaments. Les causes exactes de la migraine chronique restent inconnues.
Important : en période de Covid-19, la survenue de crises de migraine peut être liée à l’infection. Néanmoins, elles concernent souvent les personnes migraineuses et s’accompagnent généralement d’autres symptômes (fièvre, toux…).
Lorsque le stress ou les changements de rythme de vie s’installent durablement, ils peuvent favoriser des troubles du sommeil chroniques qui aggravent à leur tour la fréquence des crises.
Quels sont les symptômes de la migraine chronique ?
Les symptômes sont similaires à ceux d’une crise de migraine simple :
- Un mal de tête sévère d’un seul côté de la tête en général, au niveau des tempes. On peut avoir des migraines chroniques du côté droit ou du côté gauche.
- La douleur est pulsatile : elle bat au rythme du cœur.
- Elle s’aggrave dès qu’on bouge ou qu’on tousse.
- Le mal de tête s’accompagne de nausées, vomissements, ou encore d’hypersensibilité à la lumière ou au bruit.
- Un symptôme d’aura (qu’on appelle prodrome) peut se produire au début des crises de migraines chroniques : troubles visuels pour la migraine ophalmique, picotement dans les doigts ou les lèvres.
Comment sortir d’une migraine chronique ?
La migraine oblige à mettre en pause ses activités quotidiennes. En cas de crises à répétition, la vie de tous les jours devient donc compliquée. Migraine chronique et travail notamment ne font pas bon ménage. Voici ce que vous pouvez faire pour prendre en charge vos migraines chroniques.
Qui consulter ?
Si vos crises de migraines se répètent fréquemment, il est indispensable de consulter un médecin généraliste. Il pourra vous proposer un traitement de fond, à prendre sur plusieurs mois. Il peut s’agir d’une prescription au long cours de béta-bloquants, d’antidépresseurs, ou encore de médicaments contre l’épilepsie. Si besoin, il saura vous orienter vers un neurologue ou vous dire qui consulter dans votre région pour un suivi spécialisé de votre migraine chronique.
Quel remède contre la migraine ?
Les antalgiques classiques (paracétamol, ibuprofène) peuvent être utiles mais il ne faut pas en prendre trop souvent pour éviter l’accoutumance. Les anti-inflammatoires comme l’ibuprofène ou le kétoprofène se révèlent souvent efficaces mais ils ont l’inconvénient de se révéler toxique si on en prend trop souvent. Ils doivent être réservés à une prescription ponctuelle.
Pour soigner votre migraine chronique, le médecin vous prescrira plutôt des traitements à base de vasoconstricteurs (triptans), qui resserrent les vaisseaux sanguins. S’il en a la spécialité, il peut également vous proposer d’essayer l’homéopathie pour soulager les symptômes de votre migraine chronique.
Si vous avez des crises durant une longue période de stress, les thérapies comportementales ou de relaxation peuvent s’avérer un traitement naturel efficace des migraines chroniques. L’hypnose donne également parfois des résultats convaincants. Enfin dans tous les cas, une bonne hygiène de vie représente un remède naturel nécessaire pour venir à bout de vos migraines chroniques et retrouver une vie normale.
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