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6 min de lectureMis à jour le 27/10/26
La chlamydiose urogénitale, causée par la bactérie Chlamydia trachomatis, est l’infection sexuellement transmissible (IST) bactérienne la plus fréquente en France chez la femme.
Le conseil clé : en cas de doute ou si un partenaire a une chlamydia, faites-vous dépister sans attendre de symptômes, en laboratoire sans ordonnance ou sur avis médical.
Informations vérifiées en octobre 2026 — Sources : HAS, Ameli.fr, Santé publique France
La chlamydiose est une infection sexuellement transmissible causée par la bactérie Chlamydia trachomatis. Chez la femme, elle passe souvent inaperçue ; c’est pourtant l’IST bactérienne la plus fréquente, et elle peut avoir des conséquences graves sur la santé. Comment se transmet-elle ? Quels sont les symptômes de la chlamydia chez la femme ? Comment en guérir lorsqu’on est une femme ? L’équipe médicale de Qare répond à vos questions.
Un doute après un rapport à risque ?
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La chlamydia, qu’elle soit présente chez l’homme ou chez la femme, est une bactérie responsable d’infections sexuellement transmissibles (IST) qui apparaissent fréquemment chez les jeunes adultes. Elle se transmet par voie sexuelle, pas seulement lors d’un rapport génital avec pénétration.
La chlamydia se transmet surtout lors des rapports sexuels non protégés avec une personne infectée, même si elle n’a aucun symptôme. Il peut s’agir d’un :
Une femme qui n’a jamais eu de pénétration peut donc être infectée sans avoir eu de rapport complet, par exemple à la gorge après une fellation.
Sans rapport génital, la chlamydia peut aussi se transmettre par un frottement ou un contact entre parties génitales sans pénétration, comme la gonorrhée, ou par des jouets sexuels partagés sans être lavés ni protégés par un préservatif.
Bon à savoir : selon l’Assurance Maladie, la chlamydia ne se transmet pas par un baiser, un verre partagé, une serviette ou les toilettes. La bactérie vit dans les muqueuses du sexe, de l’anus, de la gorge ou de l’œil : c’est le contact avec ces muqueuses, ou avec le sperme et les sécrétions vaginales, qui la transmet.
Que vous soyez un homme ou une femme, vous pouvez transmettre la chlamydia dès que vous êtes porteur de la bactérie, avec ou sans symptômes. Vous avez pu être contaminé par un partenaire précédent sans le savoir : c’est pourquoi il est important de faire un test de dépistage, même sans symptômes.
Si la chlamydia est souvent silencieuse chez les femmes, elle peut parfois causer des symptômes, comme :
La chlamydia ne donne en général pas de bouton sur la vulve. Un bouton, une vésicule ou une plaie peuvent avoir d’autres causes, dont certaines IST comme l’herpès génital ou la syphilis : ils doivent faire consulter. Surtout, la chlamydia passe souvent inaperçue : près d’une femme infectée sur deux n’a aucun symptôme. Sans dépistage, l’infection peut alors se compliquer.
En partie. La chlamydia peut aussi provoquer des symptômes chez l’homme : un écoulement par le pénis, des brûlures en urinant et parfois des douleurs aux testicules ; une infection de l’anus peut donner des douleurs rectales, chez l’homme comme chez la femme. Mais chez lui aussi, elle passe souvent inaperçue : selon l’Assurance Maladie, près d’une personne infectée sur deux, homme ou femme, n’a aucun symptôme.
La chlamydia se détecte par un dépistage. La HAS le recommande à toutes les femmes de 15 à 25 ans sexuellement actives, à refaire chaque année en cas de rapports non protégés avec un nouveau partenaire, et au-delà de 25 ans en cas de facteurs de risque. Le même test recherche aussi le gonocoque. Chez la femme, il se fait sur un auto-prélèvement vaginal, analysé par la technique PCR en laboratoire. Depuis le 1er septembre 2024, tout laboratoire peut faire ce test sans ordonnance, quel que soit votre âge : avec ou sans ordonnance, il est pris en charge à 100 % avant 26 ans et remboursé à 60 % à partir de 26 ans. Entre 18 et 25 ans, vous pouvez aussi commander un kit d’auto-prélèvement à faire chez vous, pris en charge à 100 %.
Non : aucune préparation particulière n’est nécessaire, et il n’est pas utile d’être à jeun. Pour un test sur les urines, le laboratoire vous indique s’il faut éviter d’uriner pendant un moment avant le prélèvement.
En cas de symptômes, consultez sans attendre un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme. Après un rapport à risque, vous pouvez aussi faire le test directement en laboratoire, sans ordonnance.
Outre des symptômes désagréables, comme des brûlures en urinant, des douleurs au ventre ou pendant les rapports sexuels, la chlamydia peut avoir de sévères conséquences chez la femme si l’infection n’est pas traitée à temps.
Si vous avez une chlamydia, il est important de la traiter rapidement. Chez la femme, l’infection, d’abord localisée au col de l’utérus (cervicite), peut remonter vers l’utérus et les trompes de Fallope et les infecter : c’est une salpingite. Abîmées, les trompes peuvent se boucher et empêcher l’ovule de rejoindre l’utérus. L’infection peut ainsi entraîner :
Oui. Non traitée pendant la grossesse, l’infection à chlamydia expose à :
Le traitement d’une infection à chlamydia se fait par la prise d’un antibiotique adapté, prescrit par un médecin ou une sage-femme.
Pour vous soigner, le médecin ou la sage-femme vous prescrit l’un de ces deux types d’antibiotiques :
La doxycycline se prend au cours d’un repas, avec un grand verre d’eau, sans s’allonger dans l’heure qui suit. Elle rend la peau sensible au soleil : protégez-vous pendant le traitement.
Pendant le traitement, évitez les rapports sexuels, ou utilisez un préservatif, jusqu’à la fin de la doxycycline, ou pendant 7 jours après la prise d’azithromycine, et jusqu’à la disparition des symptômes. Prévenez vos partenaires des 6 derniers mois pour qu’ils se fassent dépister. Un test de contrôle n’est pas systématique, mais un nouveau dépistage est conseillé 3 à 6 mois après le traitement, car on peut se réinfecter.
Pendant la grossesse, le traitement dépend du trimestre. Au premier trimestre, la HAS recommande la doxycycline, 100 mg deux fois par jour pendant 7 jours. Aux deuxième et troisième trimestres, c’est l’azithromycine, 1 g en une seule prise. Si ces deux antibiotiques sont contre-indiqués, l’érythromycine est prescrite pendant 7 jours. Un test de contrôle est fait 4 semaines après la fin du traitement. En cas d’infection associée à gonocoque, une injection intramusculaire de ceftriaxone est ajoutée.
Plusieurs raisons sont possibles. Votre partenaire a pu être testé trop tôt, ne pas avoir été contaminé malgré les rapports, ou l’infection peut venir d’un autre partenaire, parfois ancien, car elle passe souvent inaperçue. La HAS recommande de prévenir les partenaires des 6 derniers mois : chacun consulte et fait un test ; il est traité si le test est positif, et d’emblée si le dernier rapport à risque date de moins de 14 jours.
Les forums ne remplacent pas un avis médical. Parlez-en à un médecin généraliste, à un gynécologue ou à une sage-femme : ils peuvent vous prescrire un dépistage et, si besoin, le traitement. Vous pouvez aussi faire le test directement en laboratoire, sans ordonnance, quel que soit votre âge, ou vous rendre dans un CeGIDD, où le dépistage et le traitement sont gratuits.
Sources officielles.
Nos articles citent des sources officielles : HAS, Ameli, études cliniques.
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