Abcès dentaire : les causes, symptômes et traitement

Que faire en cas d’abcès dentaire ?

En cas d’abcès d’origine dentaire, malheureusement pour ceux qui redoutent le dentiste, le seul traitement efficace est de consulter un chirurgien-dentiste, un stomatologiste, un ORL ou le service des urgences, afin d’effectuer dans les plus brefs délais le geste adéquat accompagné de la prescription adéquate. Une prescription seule n’a jamais guéri efficacement un abcès dentaire. Seul un traitement complet guérira l’abcès et sa cause.

Quel médicament prendre pour un abcès dentaire ?

Voici les gestes pour le traitement d’un abcès dentaire :

• un geste au niveau de la dent, généralement ouverture de la dent et soin canalaire (mais qui peut aller jusqu’à l’extraction) ou soin parodontal,
• un geste au niveau des tissus mou, généralement une incision de l’abcès lorsque cela est possible (mais qui peut parfois aller jusqu’au curetage osseux)
• une prescription adaptée à la situation, (qui peut parfois aller jusqu’à une hospitalisation avec perfusion en urgence),
• l’automédication d’antibiotique ne permet pas de soigner correctement un abcès dentaire.

Bon à savoir : en cas d’abcès dentaire sous couronne, il faut également consulter un chirurgien-dentiste rapidement et ne surtout pas essayer de traiter l’abcès seul sans avoir consulté.

Par ailleurs, une carie non traitée peut progresser jusqu’à la pulpe dentaire et devenir une source d’infection conduisant à un abcès.

Comment commence un abcès dentaire ?

Un abcès dentaire peut provenir soit d’un problème de gencive, soit d’un problème de dent. Dans les 2 cas, lorsque l’abcès se déclenche, on se trouve en présence de germes prisonniers à l’intérieur, en périphérie ou à l’extrémité de la dent. Sous l’action de différents facteurs connus ou inconnus, l’abcès va « flamber » c’est-à-dire se développer. De manière lente ou rapide, et de manière silencieuse (sans douleur) ou symptomatique (avec douleur).

Lorsque la douleur est localisée en arrière de la mâchoire, une douleur liée aux dents de sagesse peut parfois mimer ou aggraver un abcès dentaire naissant.

Comment soigner un abcès à la gencive ?

L’abcès peut-il se résorber seul ?

Malheureusement non ! On peut penser que parce qu’un abcès s’est « fistulisé » c’est-à-dire vidé par un orifice qui se forme spontanément, ou résorbé suite à une automédication, il est guéri. Mais un abcès ne guérit jamais seul. Au mieux il se résorbe, mais les germes restent sur le site à l’état latent, prêts à se réveiller et à faire flamber l’abcès à nouveau.

Alors pourquoi arrive-t’on parfois à soigner seul un abcès?

On pourrait croire avoir soigné seul son abcès parce que l’on s’est automédiqué avec un antibiotique par exemple. Mais on a juste « refroidi » l’abcès. Qui plus est, en refroidissant par automédication un abcès, on augmente de façon spectaculaire sa dangerosité qui s’exprimera soit sournoisement en créant une pathologie à distance, soit bruyamment lors de la flambée suivante de l’abcès (qui sera alors beaucoup plus difficile à traiter).

Y a-t-il un profil particulier de patients sujets aux abcès ?

En général, l’abcès survient sur des personnes qui ont peur du dentiste et négligent le suivi régulier, ou sont surmenées et ne prennent pas le temps de faire pratiquer leurs soins dentaires, ou qui ont interrompu une séquence de soins dentaires. On peut trouver des abcès chez des personnes stressées, fatiguées, fragiles et immunodéprimées, ou avec un terrain médical ou dentaire particulièrement compliqué. Mais chacun peut-être concerné un jour par ce problème, homme ou femme, adulte ou enfant.

Pour en savoir plus sur la différence entre un abcès dentaire et un aphte : nos conseils pour soulager la douleur d’un aphte.

Dans ce contexte, les personnes immunodéprimées ou stressées présentent souvent une douleur aux gencives qui peut précéder l’apparition d’un abcès.

Conclusion

Un abcès dentaire est une vraie pathologie à soigner de manière adaptée dans les plus brefs délais, et vous devez tout mettre en oeuvre pour obtenir le traitement de cet abcès et de sa cause le plus rapidement possible.