Allergie à l’amoxicilline : la reconnaître et la soigner

L’amoxicilline est un antibiotique dit « à large spectre » : il guérit efficacement un grand nombre d’infections et de maladies. Mais comme tout médicament, l’amoxicilline peut parfois déclencher une allergie chez le bébé comme chez l’adulte. Voici nos conseils médicaux pour identifier correctement les symptômes d’allergie à l’amoxicilline, et savoir comment réagir.

Comment savoir si on est allergique à l’amoxicilline ?

Il est important de distinguer les symptômes d’allergie dus à l’amoxicilline des effets secondaires de ce médicament. Tous les médicaments peuvent en effet avoir des effets secondaires, désagréables mais sans gravité. En cas d’allergie en revanche, il faut savoir réagir sans tarder.

Quels sont les effets secondaires de l’amoxicilline ?

• Des troubles digestifs : maux de ventre, diarrhée ou selles liquides. C’est normal : l’amoxicilline, comme tous les antibiotiques, perturbe la flore intestinale. Si les diarrhées restent modérées, ce symptôme ne constitue pas une allergie à l’amoxicilline.
• Des nausées : elles apparaissent chez 1 patient sur 10 en moyenne. Les vomissements sont plus rares (1 patient sur 100).
• Des mycoses, au vagin, aux plis de l’aine ou à l’intérieur de la bouche. On peut les confondre avec des aphtes mais il ne s’agit pas d’allergie à l’amoxicilline. Les mycoses sont plus fréquentes quand le traitement antibiotique dure longtemps.
• D’autres effets secondaires sont beaucoup plus rares : vertiges, hyperactivité, problèmes rénaux, convulsions, anémie. La langue peut prendre une coloration jaune, marron ou noire sans qu’il s’agisse d’allergie à l’amoxicilline.

Comment se manifeste une allergie aux antibiotiques ?

En cas d’allergie à l’amoxicilline, vous pouvez avoir des symptômes respiratoires, ou des symptômes de type cutané.

• L’urticaire : après une ou plusieurs prises d’amoxicilline, le corps se couvre de plaques rouges disséminées sur tout le corps un peu en relief qui évoluent constamment. Elles provoquent de fortes démangeaisons.
• Un gonflement d’apparition brutale après la prise de l’antibiotique des lèvres, du visage ou d’une partie du corps. On parle d’oedème de Quincke. Vous pouvez ressentir de la difficulté à respirer si vous développez ce type d’allergie à la pénicilline.
• Des éruptions cutanées : minuscules taches rouges, bleus, ou bien cloques, pustules, bosses. Ces symptômes d’allergie à l’amoxicilline chez l’adulte ou l’enfant sont rares mais peuvent être graves. Ils s’accompagnent parfois de fièvre, de maux de tête ou de courbatures.
• Une diarrhée violente et parfois sanglante.
• Très rarement, un choc anaphylactique. Il survient très vite après la prise d’antibiotiques. La personne se sent mal, elle peut rapidement présenter des troubles respiratoires, une pâleur subite, une sensation de malaise avec perte de connaissance. C’est une urgence absolue.

Bon à savoir : les allergies sont plus fréquentes lors d’utilisation de l’Augmentin, qui associe l’amoxicilline à un autre antibiotique, l’acide clavulanique.

Quand se manifeste une allergie à l’amoxicilline ?

Certaines allergies à l’amoxicilline se déclenchent dans un délai très bref, quelques minutes ou quelques heures après la première prise d’antibiotique. Il s’agit notamment des allergies de type respiratoire.

Les allergies cutanées comme l’urticaire peuvent apparaître très rapidement, ou bien seulement après quelques jours de traitement.

Il existe aussi des allergies retardées à l’amoxicilline : elles débutent 7 à 12 jours après la première prise d’antibiotique. Elles peuvent associer une éruption cutanée, de la fièvre, des douleurs articulaires et un gonflement des ganglions aux aisselles.

Comment soigner une allergie à l’amoxicilline ?

Vous-même ou votre enfant avez commencé un traitement antibiotique à cause d’une scarlatine ou d’une angine par exemple. Si vous pensez alors avoir des symptômes d’allergie, voici comment réagir.

Que faire en cas d’allergie à l’amoxicilline ?

• Arrêtez de prendre l’amoxicilline.
• Appelez le médecin pour lui décrire vos symptômes. Selon les cas, il vous rassurera et vous dira que vous pouvez continuer le traitement sans danger. Ou bien il vous prescrira un traitement contre l’allergie à l’amoxicilline, ainsi qu’un autre antibiotique.
• Une consultation avec un allergologue est parfois indispensable pour confirmer votre allergie à l’amoxicilline (à envisager à distance de l’épisode allergique).
• En cas de difficultés à respirer et de malaise, appelez le 15 immédiatement. Le choc anaphylactique est une urgence vitale et nécessité une prise en charge par le SAMU.

Bon à savoir : Une allergie alimentaire, au pollen, à la pénicilline ou à l’amoxicilline ne constitue pas, à elle seule, une contre-indication au vaccin contre la Covid-19. Une allergie à un composant du vaccin ou une réaction grave après une dose impose une évaluation spécialisée avant une nouvelle administration. Signalez tout antécédent d’anaphylaxie au professionnel de santé : il précisera le vaccin approprié et la surveillance nécessaire.

Quel traitement en cas d’allergie à l’amoxicilline ?

En cas d’urticaire ou d’allergie à l’amoxicilline avec des boutons, le médecin vous prescrira des antihistaminiques pour calmer vos démangeaisons. En cas de gonflement au visage, il ajoutera de la cortisone à sa prescription pour soigner l’allergie. Il vous prescrira également un autre antibiotique en remplacement de l’amoxicilline si vous avez une allergie.

Quel antibiotique utiliser en cas d’allergie à la pénicilline ?

Le médecin peut vous prescrire d’autres classes d’antibiotiques comme les macrolides, les fluoroquinolones ou les céphalosporines. En fonction de votre pathologie, le médecin sera à même de choisir d’autres classes plus spécifiques d’antibiotiques.

Bon à savoir : ne cherchez pas vous même sur les forums internet les antibiotiques à prendre en cas d’allergie à l’amoxicilline. Demandez toujours conseil à un médecin.

En savoir plus sur d’autres allergies :

• Les allergies au pollen et aux graminées
• Les allergies aux acariens
• Les allergies au latex
• https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=67385172&typedoc=N
• https://allergies.afpral.fr/allergie/decouvrir-les-allergies/anaphylaxie
• https://www.vidal.fr/medicaments/utilisation/antibiotiques/effets-indesirables.html
• https://www.vidal.fr/actualites/24345-l-allergie-a-la-penicilline-plus-de-peur-que-de-mal.html